Günübirlik jinekolojik laparoskopide desfluranın postoperatif bulantı-kusma ve kognitif fonksiyonlar üzerine etkilerinin, desfluran+ondansetron ve propofol ile karşılaştırılması

dc.contributor.advisorFırat, Vildan
dc.contributor.authorÖzünlü, Özlem
dc.date.accessioned2024-08-19T19:49:07Z
dc.date.available2024-08-19T19:49:07Z
dc.date.issued2004
dc.departmentEge Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalıen_US
dc.descriptionBu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.en_US
dc.description.abstractÖZET Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın doğum kliniği ameliyathanesinde gebe olmayan ve premedikasyon verilmemiş, lise veya yüksek okul eğitimli, elektif günübirlik jinekolojik laparoskopi uygulanacak, 18-50 yaşında (ASA I, II) 60 hasta çalışmaya dahil edildi her hastanın yazılı onayı alındıktan sonra, bu çalışma prospektif, randomize, olarak yapıldı. İndüksiyon öncesi hastalara kısa kognitif fonksiyon testi uygulandı. Hastalar rasgele 3 guruba ayrıldı. Yirmi hasta Grup 1: Desflurane gurubuna alındı. Diğer yirmi hasta Grup 2 :Desflurane + ondansetron gurubuna dahil edildi. Diğer yirmi hastada Grup 3: Propofol gurubuna dahil edildi. Hastalara kan basıncı, EKG, periferik oksijen satürasyonu, TOF-Guard (ulnar sinir trasesi üzerinden adductor pollicis kasım uyararak) monitörizasyonları uygulandı. Anestezi indüksiyonu amacıyla bütün hastalara atropin, remifentanil,propofol ve mivakuryum verildi. Bir ve ikinci grupta anestezi idamesi 1 MAK(6 L/âk) desflurane + %60 N2O + O2 karışımı ile üçüncü gurupta ise %60 N2O +O2 karışımı ve propofol infüzyonu ile sağlandı..Her üç gruptada idamede remifentanil infüzyonu uygulandı Anestezik ajanlar kesildikten ve nöromusküler blok antagonize edildikten sonra 5 dakikada bir Aldretederlenme skoru ölçüldü. Aldrete derlenme skoru > 9 olduğunda hastalar postoperatif yoğun bakıma alındı. Postoperatif yoğun bakımda anestezi derlenmesinden 30,60 dakika sonra MMT ile kognitif fonksiyonlar değerlendirildi. Ayrıca hastalar post operatif 15,30,60,90, ve 120. dakika ve 24. saatte bulantı-kusma, ağrı yönünden( VAS skorlaması ile) değerlendirildi. İstatistiksel analiz için Ficher Exact, tekrarlı Ölçümler ANOVA ve Students t testleri kullanıldı, p<0.05 anlamlı kabul edildi. Tüm gruplar post operatif dönemde Aldrete skorlamasına göre derlenme süreleri yönünden farklılık saptanmadı. Erken post operatif dönem kognitif fonksiyon testleri MMT ile ölçüldü ve her grupta benzer özellikler görüldü. Gruplar arasında post operatif ağrı skorlaması yönünden (VAS değerleri) farklılık yoktu. Desfluran grubunun diğer gruplara göre post operatif bulantı-kusmaya daha fazla neden olduğu belirlendi. Ondansetronun indüksiyonda 4 mg İV uygulanmasının desfluran ile sağlanan inhalasyon anestezisine bağlı bulantı-kusmayı önlemede oldukça etkin olduğu görüldü. Ayrıca propofol kullanılan TİVA anestezisinin çok düşük insidansta bulantı-kusma yaptığı görüldü ve propofolün anti emetik özelliğinin burada etkili olduğu düşünüldüen_US
dc.identifier.endpage69en_US
dc.identifier.startpage1en_US
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11454/87902
dc.identifier.yoktezid158121en_US
dc.language.isotren_US
dc.publisherEge Üniversitesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/closedAccessen_US
dc.subjectAnestezi ve Reanimasyonen_US
dc.subjectAnesthesiology and Reanimationen_US
dc.titleGünübirlik jinekolojik laparoskopide desfluranın postoperatif bulantı-kusma ve kognitif fonksiyonlar üzerine etkilerinin, desfluran+ondansetron ve propofol ile karşılaştırılmasıen_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar