Konjenital kalp hastalıklarında cerrahi sonrası disritmiler

Basit Öğe Kaydı
dc.contributor.advisorArcasoy, Müfit
dc.contributor.authorÖzyürek, A. Ruhi
dc.date.accessioned2024-08-19T19:40:12Z
dc.date.available2024-08-19T19:40:12Z
dc.date.issued1996
dc.departmentEge Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalıen_US
dc.descriptionBu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.en_US
dc.description.abstractÖZET Çocukluk yaş grubunda disritmilerle giderek artan bir sıklıkta karşılaşılmaktadır. Bunun en başta gelen nedenlerinden birisi konjenital kalp hastalıklarında cerrahi tedavinin yaygın şekilde kullanılmasıdır. Günümüzde kompleks kardiyak patolojiler bile cerrahi olarak düzeltilmekte, hastaların yaşam süreleri uzarken morbidite olarak disritmiler artan sıklıkta ortaya çıkmaktadır, özellikle kardiyopulmoner bypass'ın kullanıldığı açık kalp ameliyatlarından sonra iletim sisteminin etkilenmesiyle çeşitli disritmiler gelişebilmekte ve prognozu etkilemektedir. Bu çalışmada Pediatrik Kardioloji bölümünde tanısı konularak gerekli preoperatif hazırlıkları tamamlanıp Kalp-Damar Cerrahisinde öpere edilen 81 konjenital kalp hastalıklı çocuk postoperatif disritmiler yönünden incelenmiştir. 37'si (%46) kız, 44'ü (%54) erkek ve ortalama yaşları 7.8±3.8 yaş ( 3ay-16 yaş ) olan hastalar içinde tek ventrikül, çift çıkışlı sağ ventrikül, komplet endokardiyal yastık defekti gibi kompleks kardiyak patolojileri olanlar da vardı. Hastalar uygun koşullarda ve her patoloji için özel teknikler kullanılarak öpere edildi. Postoperatif dönemde hastalar disritmiler yönünden 3 ay ile 1.5 yıl ( ortalama 8.9 ay±5.7 ay ) süre ile izlendi. Patent duktus arteriosus, aort koarktasyonu, pulmoner banding gibi açık kalp ameliyatı gerektirmeyen 14 hastanın ( tüm hastaların %17'si ) en küçüğü 3 aylık ve 3 kg. ağırlığındaydı. Bunların hiçbirinde postoperatif disritmi gözlenmedi. Geri kalan 67 hastanın ( hastaların % 83'ü ) tümüne kardiyopulmoner bypass ile açık kalp cerrahisi uygulandı. Bunların en küçüğü 2 yaşında ve 10 kg. ağırlığındaydı. Operasyon 37 olguda ( açık kalp cerrahisi yapılanların 51%55'i ) sağ atriyotomi, 30 olguda ( açık kalp cerrahisi yapılanların %45'i ) sağ ventrlkülotomi yoluyla yapıldı. Postoperatif dönemde açık kalp ameliyatı yapılan olguların 25'inde (%37) disritmi ortaya çıktı. Disritmiler 5 olguda inkomplet sağ dal bloğu, 18 olguda komplet sağ dal bloğu, 1 olguda 3. derece (tam) A-V blok ve 1 olguda koroner sinüs ritmi olarak izlendi. Sağ atriyotomi ile girişim yapılan 37 olgunun 4'ünde (%10) postoperatif disritmi gölenirken, sağ ventrikülotomi uygulanan 30 olgunun 21 'inde (%70) postoperatif disritmi ortaya çıktı. Bu rakamlar sağ ventrikülotominin disritmi insidansını belirgin olarak arttırdığını gösterdi, izlem boyunca disritmilerde herhangi bir değişiklik olmadı. Ancak tam bloklu olgu hariç disritmili hiçbir olguda klinik veya hemodinamik olarak bir bozukluk gözlenmedi. 52en_US
dc.identifier.endpage67en_US
dc.identifier.startpage1en_US
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11454/85498
dc.identifier.yoktezid59177en_US
dc.language.isotren_US
dc.publisherEge Üniversitesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/closedAccessen_US
dc.subjectKardiyolojien_US
dc.subjectCardiologyen_US
dc.subjectÇocuk Sağlığı ve Hastalıklarıen_US
dc.subjectChild Health and Diseasesen_US
dc.subjectAritmi-kardiyaken_US
dc.subjectArrhythmia-cardiacen_US
dc.subjectCerrahi-kardiyovasküleren_US
dc.subjectSurgery-cardiovascularen_US
dc.subjectKalp hastalıklarıen_US
dc.subjectHeart diseasesen_US
dc.titleKonjenital kalp hastalıklarında cerrahi sonrası disritmileren_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar

Koleksiyon

Tıp Fakültesi Uzmanlık Tezleri Koleksiyonu