Sistemik Lupus Eritematozus'da antinötrofilik sitoplazmik antikorların klinik aktivite ve böbrek tutuluşu ile ilişkisi

Basit Öğe Kaydı
dc.contributor.authorAksu, Kenan
dc.date.accessioned2024-08-19T19:44:21Z
dc.date.available2024-08-19T19:44:21Z
dc.date.issued1998
dc.departmentEge Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Ana Bilim Dalıen_US
dc.descriptionBu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.en_US
dc.description.abstractÖZET Amaç. Sistemik lupus eritematosus (SLE), küçük çaplı damarların tutuluşu ile kendini göstereni alevlenmeler ve iyileşmelerle giden, multisistemik, otoimmün bir hastalıktır. Antinötrofilik sitoplazmik antikor (ANCA), myeloid hücrelerin lizozomal enzimlerine karşı ortaya çıkmış olan yeni sınıf otoantikorlardandır. Bu çalışmanın amacı ANCA'nın SLE'daki sıklığını, klinik ve laboratuar değişkenliği ile ilişkisini ve böbrek tutuluşunu gösteren bir belirleyici olup olmadığını araştırmaktır. Gereç ve Yöntem. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Romatoloji Polikliniğince, Temmuz 1996-Haziran 1997 tarihlerinde izlenen, 1982 Amerikan Romatizma Cemiyeti kriterlerine göre 4 kriter ve üzerinde kriter taşıyarak tanı almış 6'sı erkek, 66'sı kadın 72 SLElu hasta alınmıştır. Hastalık aktivitesi, SLE-DAI kullanılarak belirlenmiştir. ANCA, indirekt immünflöresans (UF) yöntemi kullanılarak ölçülmüştür. Bulgular. 72 hastanın 35'inde (% 49) ANCA olumluluğuna rastlanılmış olup bunların hepsi de P-ANCA tipinde bulunmuştur. ANCA titreleri, 1/40-1/2560 titreleri arasında değişmektedir. SLE-DAI skoru 15 hastada 0 (% 21), 34 hastada 1-9 arasında (% 47), 17 hastada 10-19 arasında (% 24), 6 hastada ise 20 ve üzerinde (% 8) saptanmıştır. Aktif hastalığa sahip olgularla, ANCA olumluluğu arasında ilişki saptanmamıştır (p=0.153). ANCA olumluğu veya olumsuzluğu ile hastalık skorlaması arasında anlamlı İlişki saptanmamıştır. Ancak, SLE-DAI skorunun 0'a eşit olmasıyla ANCA olumsuzluğu arasındaki ilişki anlamlı bulunmuştur. ANCA varlığı ile hastalık aktivitesi arasında istatistiksel bir bağlantı bulunmamasına rağmen ANCA titresi ile SLE-DAI skoru arasındaki ilişki anlamlı bulunmuştur (yani ANCA titresi SLE-DAI skoruyla doğru orantılı olarak artmaktadır). Böbrek biyopsisi 45 (% 62) hastaya uygulanmıştır. Biyopsi yapılan zamana göre hastalar 2 gruba ayrılarak incelenmiştir. Tip m ve tip IV lupus nefritine sahip hastalarda ANCA görülme sıklığının, tip I ve tip ITye göre anlamlı olarak arttığı görülmüştür. Anti-dsDNA ile P-ANCA arasında, hipokomplementemi ve P-ANCA arasında, hipokomplementemi ile anti-dsDNA arasında, hipokomplementemi + anti- dsDNA birlikteliği ile P-ANCA arasında anlamlı bir ilişki bulunmuştur. 38Sonuç. Genel olarak hastalık aktivitesi ile ANCA arasında ilişki saptanmamasına rağmen, proliferatif lupus nefritlerinde ANCA görülme sıklığının arttığı saptanmıştır. SLE'da ANCA varlığının, hastalık aktivitesini yansıtmasa da lupus nefritinin ağırlığının değerlendirilmesine yardımcı bir kriter olabileceği kanısına varılmıştır. 39en_US
dc.identifier.endpage49en_US
dc.identifier.startpage1en_US
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11454/86330
dc.identifier.yoktezid69331en_US
dc.language.isotren_US
dc.publisherEge Üniversitesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/closedAccessen_US
dc.subjectEndokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıen_US
dc.subjectEndocrinology and Metabolic Diseasesen_US
dc.subjectAntikorlaren_US
dc.subjectAntibodiesen_US
dc.subjectLupus eritematozus-sistemiken_US
dc.subjectLupus erythematosus-systemicen_US
dc.subjectNötrofilleren_US
dc.subjectNeutrophilsen_US
dc.titleSistemik Lupus Eritematozus'da antinötrofilik sitoplazmik antikorların klinik aktivite ve böbrek tutuluşu ile ilişkisien_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar

Koleksiyon

Tıp Fakültesi Uzmanlık Tezleri Koleksiyonu