Son 5 yılda E. Ü. T. F. Psikiyatri anabilim dalında yatan ya da Affektif hastalıklar birimince ayaktan izlenen bir grup bipolar depresyon tanılı hastanın tanısal, sağaltımsal ve manik kayma ile ilgili özellikleri
Küçük Resim Yok
Tarih
1999
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
ÖZET Kliniğimizde antidepresan tercihi öncelikle imipramin yönünde (özellikle ağır olan depresyonlarda) olmuştur. Ağır olmayan depresif ataklarda imipramin daha az sıklıkta kullanılmıştır. Ağır olmayan depresif ataklarda antidepresan kullanma yelpazesi genişlemektedir. Etkin dozda antidepresan kullanım oranı TSA'lar grubunda düşük bulunmuştur. Bunun nedeni imipraminin düşük dozlarda da etkin olduğuna olan inanç, ırksal özellikler, yüksek dozlarda ortaya çıkabilen yan etkiler ve olası kayma riskinden sakınmak olabileceği düşünülmüştür. Bipolar depresif atakların tamamına yakınında duygudurum dengeleyici ilaçlar kullanılmıştır. Sürdürüm sağaltımı dönemi remisyonla sonuçlanan depresif atakların yarısından fazlasında ilk iki ay içinde sonlandırılmıştır. Üç ayı geçen sürdürüm sağaltımı sürelerinin depresif relapsları önlemeye yönelik olabileceği düşünülmüştür. Bipolar depresyonun sağaltımında kullanılan değişik antidepresanlar ile (TSA'lar, SSRİ'lar, noradrenerjik + serotenerjik etki mekanizmalılar, serotenerjik etki mekanizmalılar) birbirine yakın oranlarda kayma gözlenmiştir. Yani kaymanın antidepresan cinsinden bağımsız olduğu söylenebilir. Ağır olan bipolar depresif ataklarda antidepresanlar ile daha fazla kayma görülmüştür. Ancak bunun hastalığın ağırlığından mı yoksa,ağır ataklarda sağaltım özelliklerinin farklı olmasından dolayı mı olduğunu söylemek güç. Ağır olmayan bipolar depresif ataklara bakıldığında, antidepresanlar kullanılınca istatistiksel olarak anlamlı olmasa da daha fazla kayma olmaktadır. Kaymanın antidepresan ortalama dozundan bağımsız olduğu söylenebilir. Kayma olanlar ile olmayanlar arasında yaş, cinsiyet ve tanı açısından fark gözlenmemiştir. Geriye dönük bir çalışma olması dezavantaj olmakla birlikte hasta sayısının çok olması ve bir döküm çalışması olarak planlanmış olması çalışmanın güvenilirliğini artırmaktadır. 79
Açıklama
Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.
Anahtar Kelimeler
Psikiyatri, Psychiatry, Affektif bozukluklar-psikotik, Affective disorders-psychotic, Bipolar bozukluk, Bipolar disorder, Bipolar bozukluk, Bipolar disorder, Depresyon, Depression
