Helicobacter pylori eradikasyonundan sonra gastroözofajial reflü sendromu

Basit Öğe Kaydı
dc.contributor.advisorÇavuşoğlu, Hanefi
dc.contributor.authorGünşar, Fulya
dc.date.accessioned2024-08-19T19:44:20Z
dc.date.available2024-08-19T19:44:20Z
dc.date.issued1998
dc.departmentEge Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Ana Bilim Dalıen_US
dc.descriptionBu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.en_US
dc.description.abstractÖZET HP enfeksiyonu ile kronik gastrit, duodenal ülser, mide ülseri, mide malignitesi arasındaki ilişki yapılan bir çok çalışma ile oldukça netleşmiştir. Ancak HP enfeksiyonu ile GÖRS arasındaki ilişki tam olarak bilinmemektedir. Bu konuda oldukça az sayıda çalışma olup HP sıklığı GÖRS olan olgularda normal populasyondan düşük bulunmuştur. HP eradikasyonundan sonraki izlemlerde hastalarda özofajit görülme sıklığının da artmış olduğu farkedilmiştir. Bu konu ile ile ilgili olarak HP eradikasyon tedavisi ile oluşan değişimleri gösterebilmek için tedavi öncesinde ve sonrasında endoskopi, 24 saatlik intraözofajial pH-metri, manometrik incelemeler yaparak GÖRS varlığım araştırmak istedik. Çalışmaya EÜTF Gastroenteroloji Bilim dalı polikliniğine başvurarak ülser yada ülser benzeri dispepsi yakınması nedeni ile endoskopi yapılarak HP enfeksiyonu saptanmış 10 DÜ ve 9 nonülser dispepsili toplam 19 hasta alınmıştır. Hastaların 8' i erkek, 1 l'i kadın olup yaş ortalaması 39+9 du. Yapılan 24 saatlik intraözofajial pH-metri sonuçlarında eradikasyondan sonra total refiü zamanı, pH<4 alanı, total reflu sayısı, en uzun reflü sayısı ve süresinde istatiksel olarak anlamlı bir artış saptadık. GÖRS 'ün hangi hastalarda belirgin olduğunu araştırdığımızda ise başlangıçta özofajiti ve/veya corpus gastriti olan hastalarda eradikasyondan sonra GÖR'yü gösteren pH-metri parametrelerinde artışın daha fazla olduğunu belirledik. Tedavi öncesinde patolojik reflü %66 hastada varken, tedavi sonrasında bu oran %75' e yükseldi. Başlangıçta endoskopik olarak %21 hastada, histolojik olarak %57 hastada, hem endoskopik hem de histolojik olarak ise %73 olguda özofajit vardı. Tedaviden sonra bu oran sırası ile %47, %73, %84'e yükselmişti. 41Başlangıçtan itibaren patolojik reflünün ve özofajitin oldukça yüksek oranlarda olmasının sonuçları etkileyebileceği düşünülebilir. Ancak eradikasyondan sonra bir hasta dışında tüm hastalarda GÖR artışının varlığı, ayrıca hiç bir hastada başlangıçta şiddetli özofajit ya da salt GÖR semptomlarının olmayışı ile bu düşünceden uzaklaşmak mümkündür. Ayrıca tedavi sonrasında özofajiti olan ve olmayan grupta başlangıçta mevcut olan total reflü zamanlarındaki farklılık da ortadan kalkmıştı. Ancak yine de hasta sayısı arttıkça ve izlem süreleri uzadıkça daha objektif sonuçlar elde etmek mümkün olacaktır. Hastalardaki manometrik incelemelerde eradikasyon tedavisinden sonra AÖS basıncında artış meydana gelmiştir. Özofagus gövde hareketlerinde eradikasyondan sonra belirgin bir değişiklik saptanmamıştır. Manometrik incelemede meydana gelen değişiklikler ile GÖR artışı arasında bir ilişki kurulamamıştır. Sonuç olarak HP eradikasyonundan 1 ay sonra pH-metrik incelemede GÖR gösteren parametrelerde artış saptadık. GÖR artışı özellikle başlangıçta korpus gastriti ve/veya özofajiti olan olgularda daha fazla idi. Bu konunun kesinlik kazanması için daha fazla sayıda hasta ile ve daha uzun süreli izleme olanak veren geniş kapsamlı çalışmalar yapmak gerekmektedir. 42en_US
dc.identifier.endpage50en_US
dc.identifier.startpage1en_US
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11454/86318
dc.identifier.yoktezid69238en_US
dc.language.isotren_US
dc.publisherEge Üniversitesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/closedAccessen_US
dc.subjectEndokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıen_US
dc.subjectEndocrinology and Metabolic Diseasesen_US
dc.subjectGastroenterolojien_US
dc.subjectGastroenterologyen_US
dc.subjectGastroözofageal reflüen_US
dc.subjectGastroesophageal refluxen_US
dc.subjectHelicobacter pylorien_US
dc.subjectHelicobacter pylorien_US
dc.titleHelicobacter pylori eradikasyonundan sonra gastroözofajial reflü sendromuen_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar

Koleksiyon

Tıp Fakültesi Uzmanlık Tezleri Koleksiyonu