The factors aff ecting noninvasive mechanical ventilation failure in COPD exacerbations

dc.contributor.authorFeza Bacakoğlu
dc.contributor.authorMehmet Sezai Taşbakan
dc.contributor.authorÖzen Başoğlu Kaçmaz
dc.contributor.authorAdnan Tolga Öz
dc.contributor.authorSedat Ürkmez
dc.contributor.authorMeltem Midilli
dc.contributor.authorPervin Ekren Korkmaz
dc.contributor.authorAlev Gürgün
dc.date.accessioned2019-10-26T19:19:42Z
dc.date.available2019-10-26T19:19:42Z
dc.date.issued2012
dc.departmentEge Üniversitesien_US
dc.description.abstractAmaç: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) alevlenmesi nedeniyle oluşan solunum yetmezliğinde noninvaziv mekanik ventilasyon (NİMV) başarısızlığı oranı % 5-40 arasındadır. Bu çalışmanın amacı NİMV başarısızlığının nedenlerini değerlendirmektir. Yöntem ve gereç: Endotrakeal entübasyon gerekliliği NİMV başarısızlığı olarak kabul edilmiştir. Yoğun bakım ünitesi (YBÜ)’nde KOAH alevlenmesi ve solunum yetmezliği nedeniyle tedavi edilen 54 olguda (45’i erkek, ortalama yaş: 67,7 ± 11.0) NİMV başarısızlığı değerlendirilmiştir. Bulgular: 20 olguda (% 37,0) NİMV tedavisi başarısızlığı vardı. Noninvaziv mekanik ventilasyonun başarısız olduğu olgularda, hastane kökenli pnömoni ve hastane içi mortalite oranları daha yüksek (sırasıyla P = 0,003 ve P = 0,002), yanı sıra YBÜ kalış süreleri daha uzundu (P < 0.0001). NİMV’nin başarısız olduğu grupta; başvuru anında, arteriyel pH, serum albumin ve Glasgow koma skalası değerleri daha düşüktü (sırasıyla P = 0,032, P = 0,024 ve P = 0,013). Noninvaziv mekanik ventilasyonun başarısız olduğu grupta; birinci saatte arteriyel pH daha düşük (P = 0,039) ve solunum sayısı daha yüksek (P = 0,010), üçüncü saatte ise; PaO2/FiO2 oranı daha düşük (P = 0,017), solunum sayısı ve kalp hızı daha yüksekti (sırasıyla P = 0,002, P = 0,020). Sonuç: Başlangıç ve izlemde yapılan klinik ve arteriyel kan gazı değerlendirmelerinin, KOAH alevlenmesinde NİMV başarısızlığı hakkında önemli ipuçları verebileceği mevcut verilerle kuvvetle desteklenmiştir.en_US
dc.description.abstractAim: To evaluate causes of noninvasive mechanical ventilation (NIMV) failure. Th e rate of NIMV failure in respiratory failure due to chronic obstructive pulmonary disease (COPD) exacerbations was reported as 5%-40%. Materials and methods: Th e necessity of endotracheal intubation was accepted as NIMV failure. Th e causes of NIMV failure were assessed in 54 patients (45 males; mean age: 67.7 &plusmn; 11.0 years) treated with NIMV because of COPD exacerbations and respiratory failure in an intensive care unit (ICU). Results: Th ere was NIMV failure in 20 patients (37.0%). Th e rates of hospital-acquired pneumonia and in-hospital mortality were higher (P = 0.003 and P = 0.002, respectively) and the duration of ICU stay was longer (P &lt; 0.0001) in patients with NIMV failure. On admission, arterial pH, serum albumin, and Glasgow Coma Scale levels were lower (P = 0.032, P = 0.024, and P = 0.013, respectively) in the NIMV failure group. Arterial pH was lower (P = 0.039) and respiratory rate was higher (P = 0.010) aft er 1 h, and the PaO2/FiO2 rate was lower (P = 0.017) and respiratory and heart rates were higher (P = 0.002 and P = 0.020, respectively) aft er 3 h in the NIMV failure group. Conclusion: Th e present data strongly suggest that baseline and follow-up clinical and arterial blood gas evaluations can give important clues about NIMV failure in COPD exacerbations.en_US
dc.identifier.endpage112en_US
dc.identifier.issn1300-0144
dc.identifier.issue1en_US
dc.identifier.startpage103en_US
dc.identifier.urihttps://app.trdizin.gov.tr/makale/TVRJMk56WTRPQT09
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11454/8712
dc.identifier.volume42en_US
dc.indekslendigikaynakTR-Dizinen_US
dc.language.isoenen_US
dc.relation.ispartofTurkish Journal of Medical Sciencesen_US
dc.relation.publicationcategoryMakale - Ulusal Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanıen_US]
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectCerrahien_US
dc.titleThe factors aff ecting noninvasive mechanical ventilation failure in COPD exacerbationsen_US
dc.title.alternativeKOAH alevlenmesinde noninvaziv mekanik ventilasyon başarısızlığını etkileyen faktörleren_US
dc.typeArticleen_US

Dosyalar