Farklı lenfoma gruplarında epstein-barr virus seroprevalansı ve erken antijen (EA) antikorunun [Anti-EA] araştırılması

derecede yüksek bulunmuştur. Bu sonuç çeşitli lenfomaların etyolojisinde EBV ilişkisini bu grupta da işaret etmektedir. Ancak EBV reaktivasyonunun bu olgulardaki immunsupresyona bağlı olabileceği de unutulmamalıdır. Anti-EA olumlu bulunan bu olguların tümör dokularında EBV DNA'sının veya EBER'lerin araştırılacağı bir çalışmanın verileri bu sonuçlara destek sağlayacaktır. Anti-EA sonucu, lenfomalı olguya yaklaşım açısından hasta bazında pratikte ek bir bilgi sağlamayabilir. Ancak bu sonuçlar bölgemizdeki olgulara ait epidemiyolojik veri sağlamakla birlikte, kronik EBV infeksiyonunu veya reaktivasyonunu araştırırken pratik bir serolojik test olan anti-EA'nın değerlendirilmesinde yardımcı olacaktır. 7. ÖZET Bu çalışma farklı lenfoma olgularında Epstein-Barr virüsün erken antijen antikorunun (anti-EA) seroprevalansının belirlenmesi ve bu olgularda anti-EA testinin değerlendirilmesi amacıyla planlanmıştır. Bunun için E.Ü.T.F. Dahiliye Hematoloji servisi ve polikliniğinde izlenen, lenfoma tanısı almış erişkin yaş grubundaki 85 hastadan kan örnekleri toplandı. Serum örneklerinden EBV'ye özgü antikorların araştırılması için indirekt immün floresan antikor testi (Gull labs, Inc. Utah, USA) kullanıldı. Biri dışında tüm olgularda VCA-IgG antikoru (%98.8) pozitif saptandı. VCA-IgM antikoru sadece altı olguda olumlu, hastaların %92.9'unda ise negatif bulundu. Farklı lenfoma hastalarının %25.8'inde EBV anti-EA olumlu idi. Bu sonuç lenfomalı olguların yaklaşık dörtte birinde aktif EBV infeksiyonuna işaret etmektedir. HL olgularında erken antijene karşı antikor seroprevelansı %44.4, NHL hastalarında ise %20.8 oranında saptandı. Bu oranlar sağlıklı bireylerdeki EA antikor olumluluğu olan %7.2 oranıyla karşılaştırıldığında anlamlı bulundu. HL'lı hastalarda EBV'nin ilişkisi NHL'lı olgularından daha anlamlı idi. EA-IgG antikoru lenfomalı olgularda virüsün reaktivasyonunu göstermesi açısından önemlidir. Bu gösterge rutin olarak lenfomalı hastaların tanısında kullanılmaktan uzaktır. Ancak bu olgularda virüsün reaktivasyonuna işaret eder. Bazı lenfomalarda EBV'nin etyolojik etkenler arasında yer aldığına inanılmaktadır. Bu çalışmada EBV reaktivasyonu serolojik olarak araştırılmıştır. Olumlu olguların tümör dokularında EBV genomlarının ve EBER'lerin araştırılacağı bir çalışmanın sonuçlan, bu verilere destek sağlayacaktır. 29