Aşı uygulanan bebeklerde ağrının giderilmesinde bacak masajının etkisinin incelenmesi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2011
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Bu araştırma, bebeklerde Hepatit B 2. doz aşılaması sırasında, ağrının giderilmesinde aşı öncesi bir ve iki dakika süreli bacak masajı uygulamasının ağrı düzeyi ve ağlama süresine etkisinin incelenmesi amacıyla yapılmış çift kör, randomize, çift kontrollü deneysel bir çalışmadır. Araştırma 22.Mart.2010- 22.Kasım.2010 tarihleri arasında, İzmir İli Ödemiş İlçesi Merkez 1 Nolu Aile Sağlığı Merkezinde(ASM) yürütülmüştür. Araştırmanın evrenini belirtilen tarihler arasında 1 Nolu ASM’ne Hepatit B 2. doz aşısı için başvuran tüm bebekler oluşturmuştur. Araştırmada örneklemin büyüklüğü istatistiksel olarak Güç Analizi (Power Analysis) ile belirlenmiştir. Power analizi sonucunda araştırmanın %80 güçle olması için örnekleme 15 bebek, %95 güçle olması için örnekleme 24 bebek alınması belirlenmiştir. Araştırmanın örneklemini, 1 dakika masaj grubu 33, 2 dakika masaj grubu 33 ve kontrol grubu 33 olmak üzere toplam 99 bebek oluşturmuştur. Çalışma sonunda yapılan power analizde çalışmanın %100 güçte olduğu belirlenmiştir. Araştırmanın yürütülebilmesi için Ege Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Bilimsel Etik Kurul’undan ve araştırmanın yürütüldüğü kurumdan yazılı izin alınmıştır. Araştırmada veri toplama aracı olarak, “Aile Bilgilendirme ve Onam Formu”, “Bebek Tanıtım Formu”, “Neonatal Infant Pain Scale- NIPS” kullanılmıştır. Araştırmacı tarafından deney ve kontrol grubundaki tüm bebeklerin hassas tartı ile kilo, T cetveli ile boy ölçümleri yapılmıştır. Deney grubundaki beklere aşı yapılacak olan (sağ) bacağa 1 dakika yada 2 dakika süreli bacak masajı yapılmıştır. Kontrol ve deney grubu bebeklere ASM’de görevli, çalışmaya alınan hemşire tarafından uyluğun üst 1/3 kısmında vastus lateralis kasının ön yan bölümüne aşı uygulaması yapılmıştır. Araştırmacı tarafından bebek aşı öncesi, sırası ve sonrası ağlaması bitene kadar video kameraya kayıt edilmiştir. Etik ilkelere dikkat edilerek video kayıtları aşı sonrası 1 dakika süre ile sınırlandırılmıştır. Ortalama video kayıtları 1.5-2 dakika kadar sürmüştür. Verilerin analizinde, SPSS 16.0 paket programı kullanılarak sayı, yüzde, chikare, Varyans analizi, Kruskal Wallis, Mann Whitney U testi ve Sperman Korelasyon testleri uygulanmıştır. Kontrol ve masaj gruplarındaki bebeklerin cinsiyetleri, kilo persantil değerleri, gestasyon yaşı, kilo ve boy ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamış (P>0.05), her üç grubun dağılımının benzer olduğu saptanmıştır. Kontrol ve deney gruplarına alınan bebeklerin yaş(gün) sayıları arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıdır (P< 0.05). Kontrol ve Deney grubundaki bebeklerin işlem öncesi, işlem sırası ve işlem sonrası ağrı durumları incelendiğinde işlem öncesi, kontrol ve deney grubu bebeklerin NIPS puan ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (P>0.05). İşlem sırası, kontrol ve deney grubu bebeklerin NIPS puan ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmıştır (P<0.05). Kontrol ve 1 dakika masaj grubunun işlem sırası ağrı puanları, 2 dakika masaj grubunun ağrı puanından anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (P<0.05). Kontrol ve 1 dakikalık masaj gruplarının işlem sırası ağrı puanları arasında bir fark saptanmamıştır (P>0.05). İşlem sonrası, kontrol ve deney grubu bebeklerin NIPS puan ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmıştır (P<0.05). Kontrol grubunun işlem sonrası NIPS puanı, 1 dakika ve 2 dakika masaj gruplarının işlem sonrası NIPS puanlarından anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (P<0.05). 1 dakika masaj grubunun işlem sonrası NIPS puanları ise 2 dakika masaj grubunun işlem sonrası NIPS puanlarından anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (P<0.05). Kontrol ve deney grubundaki bebeklerin ağlama süreleri ve ağlama süresi ortalamaları arasında anlamlı bir fark saptanmıştır (P< 0.05). Deney grubundaki bebeklerin ağlama süreleri, kontrol grubundaki bebeklerin ağlama süresinden daha düşük bulunmuştur. Kontrol ve deney grubundaki bebeklerin işlem öncesi ve işlem sırasındaki ağrı durumları ile ağlama süreleri arasında ilişki saptanmamıştır (P>0.05). Bebeklerin işlem sonrası ağrı durumları ile ağlama süreleri arasında pozitif yönde bir ilişki saptanmıştır (P< 0.05). Kontrol ve deney gruplarında işlem öncesi, sırası ve sonrası NIPS puan ortalamaları ile bebeklerin cinsiyet, persantil değerleri, kilo ve boy ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (P>0.05).
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Bacak masajı, bebeklerde ağrı, aşı uygulaması, Hepatit B aşısı., Leg massage, pain in infants, vaccination, Hepatitis B vaccine., Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği A.B.D.
