All-on-4 protezlerde farklı altyapı materyalleri ile farklı üst yapı materyallerinin kombinasyonlarının vida üzerindeki strese etkisinin sonlu elemanlar analizi ile değerlendirilmesi
Küçük Resim Yok
Tarih
2024
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
Amaç: Bu çalışmada All-on-4 protetik restorasyonlarda farklı altyapı ve farklı üst yapı materyallerinin protetik parçalarda, implant ve implant çevresi kemikte farklı yük dağılımlarına sebep olup olmadığının araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmada All-on-4 konseptine uygun olarak 4 adet implant tercih edilmiştir. Distal implantlar 30 derece açılandırılmıştır. Protetik altyapı olarak kromkobalt alaşım, titanyum, PEEK ve zirkonya tercih edilmiştir. Protetik üst yapı olarak ise kompozit ve zirkonya kullanılarak sekiz farklı kombinasyon oluşturulmuştur. Çalışmada kullanılan üç boyutlu modeller, Rhinoceros 4.0 ve VRMesh yazılımları kullanılarak oluşturulmuş ve stl formatında Algor Fempro yazılımına aktarılmıştır. Modellerin geometrik düzenlemeleri VRMesh yazılımı ile yapılmış, ardından sonlu elemanlar stres analizi için Algor Fempro yazılımına aktarılmıştır. Kuvvet uygulamaları 150N kuvvetle sol 1. molar ve 1. premolar dişlerin oklüzal yüzeylerine dik olarak uygulanmıştır. Bulgular: İmplant gövdesi, oklüzal vida ve multiunit abutmentta en yüksek Von Mises gerilim değerleri PEEK altyapı ile kompozit üst yapı gruplarında gözlenmiştir. Kanat bölümüne kuvvet uygulandığı zaman kuvvet yönündeki implant gövdelerinde düşük elastik modülüne sahip PEEK altyapı ve kompozit üst yapılarda yüksek Von Mises gerilim değerleri, yüksek elastik modülüne sahip zirkonya altyapı ve üst yapıda ise düşük Von Mises gerilim değerleri gözlenmiştir. Kuvvet kanat bölümüne uygulandığında zirkonya altyapı grubundaki oklüzal vidalarda diğer altyapı gruplarına göre daha düşük Von Mises gerilim değerleri gözlenmiştir. Kuvvet iki implant arasına uygulandığında oklüzal vidada PEEK altyapı grubunda diğer altyapı gruplarına göre daha yüksek Von Mises gerilim değerleri gözlenmiştir. Kuvvet yönündeki implantlar çevresi kortikal kemikte PEEK altyapı grubunda diğer altyapılara göre daha yüksek maksimum asal gerilim değerleri gözlenmiştir. Kuvvet yönündeki implantlar çevresindeki kortikal kemikte zirkonya üst yapı grubunda kompozit üst yapı grubuna göre daha düşük maksimum asal gerilme değerleri gözlenmiştir. Kuvvet yönündeki kortikal kemikte minimum asal gerilme değerleri kompozit üst yapıda zirkonya üst yapıya göre daha düşük VI gözlenmiştir. Kuvvet kanat bölümüne uygulandığında kuvvet yönündeki kortikal kemikteki minimum asal gerilme tepe değerleri altyapıların elastik modülü ile ters orantılı olacak şekilde büyükten küçüğe PEEK, titanyum, Cr-Co, zirkonya olarak sıralanmaktadır. Sonuçlar: İmplant gövdesi, multiunit abutment ve oklüzal vidada PEEK altyapı ve kompozit üst yapı gruplarında daha yüksek stres birikim değerleri gözlenmiştir. İmplant gövdesi ve oklüzal vidada zirkonya altyapı grubunda daha düşük stres birikim değerleri gözlenmiştir. İmplant çevresi kortikal kemikte PEEK altyapı ve kompozit üst yapı gruplarında kuvvet yönündeki kortikal kemikte daha yüksek çekme kuvvetleri gözlenmiştir. İmplant çevresi kortikal kemikte sıkışma değerleri altyapılara göre büyükten küçüğe PEEK, titanyum, Cr-Co, zirkonya şeklinde sıralanmıştır. Kompozit üst yapıda, zirkonya üst yapıya oranla kuvvet yönündeki kortikal kemikte, implant gövdesinde, multiunit abutmentta daha yüksek stres birikim değerleri gözlenmiştir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
All-on-4, Altyapı, Sonlu Elemanlar Analizi., Framework, Finite Element Analysis.
