Doğumun pelvik tabana etkisinin perineal ve endoanal ultrasonografi ile değerlendirilmesi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2017
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Çalışmamızın amacı endoanal ultrasonografi ve perineal ultrasonografi kullanarak doğumun pelvik taban üzerine olan yapısal etkisini incelemektir. Yöntem: Daha önce doğum yapmamış 100 normal doğum yapan hasta ve 100 sezaryen ile doğum hastanın volüm ölçümleri doğum öncesi ve sonrası değerleriyle karşılaştırılmıştır. Levator hiatus üzerine etkisi olabilecek vücut kitle indeksi, doğum şekli, normal doğum sırasında epidural anestezinin etkisi, travay evrelerinin süresi, oksitosin ile provakasyon, bebek doğum ağırlığı gibi parametrelerin normal doğumda ve sezaryen doğumda levator hiatusu üzerindeki etkisi değerlendirilmiştir. Bu değerlendirme sırasında çalışmaya katılmayı kabul eden hastaların perineal ve endoanal 3D ultrasonografi ile pelvik taban volüm ölçümlerinin alınmış ve gebelik sırasında inkontinans ve prolapsus prevelansını belirlemek için valide inkontinans ve prolapsus anketleri uygulanması yapılmıştır. Çalışmaya dahil olan hastaların aynı zamanda valide anketler (valide inkontinans, prolapsus anketleri ve seksüel fonksiyon kalitesi anketleri ile), fizik muayene ve ultrasonografi ile takipleri yapılarak elde edilen bulguların klinik korelasyonu sağlanmıştır. Bulgular: Hastalarımızda, her iki grup demografik özellikler açısından karşılaştırılmış ve istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamamıştır. Normal doğum yapan hastalarımızda hiatusta avulsiyon veya balonlaşma hasar oranı %4 olarak bulunmuştur. Sezaryen ile doğumu gerçekleştirilen hastalarımızda ise hiatusta avulsiyon veya balonlaşma hasar oranı %3 olarak tespit edilmiştir. Oranlar istatistiksel olarak karşılaştırıldığında normal doğum ve sezaryen doğum yapan hastalarda hiatusta avulsiyon veya balonlaşma hasarı anlamlı farklılık göstermemektedir. Sonuç: Normal doğum ve sezaryen doğum yapan hastalarda hiatusta avulsiyon veya balonlaşma hasarı anlamlı farklılık göstermemektedir. Sonuçlar yorumlanacak olursa; sezaryen veya normal doğumun pelvik taban hasarı açısından değerlendirildiğinde bir farkının olmadığı gösterilmiştir. Asıl pelvik taban hasarı yaratan gebeliğin kendisi olabilir. Bunun gösterilmesi için ise daha geniş serilere ihtiyaç duyulduğu aşikardır.;Birth, anal incontinence, obstetric anal sphincter damage.;Doğum, anal inkontinans, obstetrik anal sfinkfer hasarlanması.
Açıklama
Araştırmacılar; Gökay Özçeltik, İsmail Mete İtil, Erhan Çağatay
Araştırma Projesi -- Ege Üniversitesi, 2017
Araştırma Projesi -- Ege Üniversitesi, 2017
