Priming ile birlikte uygulanan değişik rokuronyum dozlarının entübasyon koşullarına etkisi

Basit Öğe Kaydı
dc.contributor.advisorAyanoğlu, H. Ömer
dc.contributor.authorGöktay, Aylin Demir
dc.date.accessioned2024-08-19T19:48:56Z
dc.date.available2024-08-19T19:48:56Z
dc.date.issued2003
dc.departmentEge Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalıen_US
dc.descriptionBu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.en_US
dc.description.abstractÖZET İdeal bir kas gevşetici ajan hızlı etki göstermelidir. Non-depolarizan kas gevşetici ilaçların etki süreleri "priming" tekniği kullanılarak hızlandırılabilir. Bu teknikte kas gevşetici ilacın entübasyon dozunun küçük bir kısmı önce uygulanır ve belli bir zaman aralığı sonrasında da asıl entübasyon dozunun kalanı verilir. Böylelikle nöromusküler bloker ilacın etki başlangıcı hızlanır. Bu çalışmada, intravenöz premedikasyon uygulanmış genel cerrahi hastalarında rokuronyumun standart (ED95 x 2) ve düşük (ED95 x 1.5) doz uygulaması sırasında priming dozu kullanılmasının entübasyon koşullarına etkisi araştırılmıştır. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı'nda, Etik Kurul onayı alındıktan sonra, Kasım 2002-Mart 2003 tarihleri arasında, elektif genel cerrahi ameliyatı yapılacak ASA l-ll grubu 60 erişkin hasta (41 Kadın, 19 erkek; 18-59 yaş arası; ortalama yaş: 46.2) prospektif, çift-kör olarak planlanmış çalışmaya dahil edildi. Hastalar rasgele olarak her biri 15'er hastadan oluşan 4 gruba ayrıldı: Grup A'da 0.10 mg/kg priming dozu + 0.50 mg/kg entübasyon dozu rokuronyum verildi; Grup B'de 0.10 mg/kg priming dozu + 0.35 mg/kg entübasyon dozu rokuronyum verildi; Grup C'de serum fizyolojik uygulamasından sonra 0.60 mg/kg rokuronyum entübasyon dozu verildi; Grup D'de ise serum fizyolojik uygulamasından sonra 0.45 mg/kg entübasyon dozu rokuronyum verildi. Entübasyon koşulları 60. sn'de değerlendirildi; TOF-Guard cihazı ile nöromusküler iletim takip edildi, priming sonrası 2. Dk T1% değeri; nöromusküler blokaj sonrası 60. Sn T1 % değeri; etki başlangıç süresi; klinik etki süresi; derlenme indeksi ölçümleri yapıldı; tüm işlem boyunca kardiyovasküler sistem verileri takip edildi. 69Entübasyon koşulları yönünden Grup A'da B, C, D gruplarına göre istatistiksel anlamlı fark saptandı; Grup B ile C arasında fark yoktu, Grup D ile diğer gruplar arasında ise anlamlı derecede fark vardı. Başlangıç T1 %, priming sonrası 2. dk T1 % ve nöromusküler blokaj sonrası 60. sn T1 % değerleri karşılaştırıldığında gruplar arası anlamlı fark vardı. Priming yapılan Grup A ve B'de diğer gruplara göre priming sonrası 2. dk T1% değerinde belirgin farklılık saptandı. Etki başlangıç süresi ve klinik etki süresi değerlendirildiğinde gruplar arasında sadece Grup D ile diğer gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı. Derlenme indeksi ve kardiyovasküler sistem verileri değerlendirildiğinde ise gruplar arası anlamlı istatistiksel fark saptanmadı. Sonuç olarak; priming ile birlikte uygulanan standart rokuronyum toplam dozunun %100 mükemmel entübasyon koşullarını sağladığı; standart dozda priming olmadan yapılan uygulamaların ise, entübasyon koşullarının kalitesi açısından daha düşük dozda ve priming varlığında yapılan uygulamalara eşdeğer kalitede olduğu saptanmıştır. Standart uygun klinik koşullarda veya gerektiğinde hızlı indüksiyon ve entübasyon için rokuronyum uygulanırken priming dozu ile ilacın yan etkilerini artırmadan daha hızlı ve kaliteli entübasyon koşullarına ulaşılabileceği çalışmamızda ortaya konulmuştur. 70en_US
dc.identifier.endpage80en_US
dc.identifier.startpage1en_US
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11454/87800
dc.identifier.yoktezid141657en_US
dc.language.isotren_US
dc.publisherEge Üniversitesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/closedAccessen_US
dc.subjectAnestezi ve Reanimasyonen_US
dc.subjectAnesthesiology and Reanimationen_US
dc.titlePriming ile birlikte uygulanan değişik rokuronyum dozlarının entübasyon koşullarına etkisien_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar

Koleksiyon

Tıp Fakültesi Uzmanlık Tezleri Koleksiyonu