Polisitemia Vera'nın işitme fonksiyonları üzerine etkisi

Polisitemia Vera (PV), morfolojik olarak normal olan kırmızı seri, beyaz seri hücrelerinin, trombositlerin ve öncüllerinin birikimine sebep olan klonal proliferasyon ile seyreden bir kronik miyeloproliferatif neoplazmdır. Bilateral ya da tek taraflı sensörinöral işitme kaybı, ani işitme kaybı ve vertigo PV'nin ilk bulgusu olarak saptanabilir. Bu çalışmanın amacı PV'nin işitme fonksiyonları üzerine etkisini saptamak ve etkilenen hasta grubunda işitme fonksiyonlarındaki bozulmanın hangi sıklıkla ortaya çıktığını belirlemektir. Bu çalışmada Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Hematoloji Bilim Dalı tarafından 2013 yılından itibaren PV nedeniyle takipli olan 21 hasta ve kulak burun boğaz (KBB) polikliniğine başvuran, ek hastalığı olmayan 20 kişiden oluşan kontrol grubu olarak çalışmaya dahil edildi. 41 hastanın tamamına kulak-burun-boğaz muayenesi yapıldı, tonal odyometri, distortion product otoakustik emisyon (DPOAE) ve empedansmetri uygulandı. PV'li 21 hastada ortalama yaş 55 (24-77) olarak saptandı. Kontrol grubunda ortalama yaş 39 (23-58) olarak hesaplandı. Koklear etkilenmenin, kontrol grubuyla kıyaslandığında PV'li hastalarda anlamlı olarak artmış olduğu görüldü (p=0,004). PV tanılı hasta grubunda ortalama hemoglobin (Hgb), Hematokrit (Hct) değerleri sırasıyla 16.7 g/dL ve % 50.4 iken kontrol grubunda 13,4 g/dL ve % 40,3 bulunmakla birlikte, iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p=0,629). PV'lı hastalarla kontrol grubu kıyaslandığında trombosit sayısında anlamlı yükseklik saptandı (p<0,001). PV'li grupta koklear etkilenmesi olan 14 hastanın 10'unda (%71,4) trombosit sayısı >394x10 9/L idi (p=0,005). PV'li hastalarda yüksek Hgb düzeyi ve trombosit sayısı ile koklear etkilenme arasındaki ilişkinin istatistiksel olarak anlamlı olduğu görüldü (p=0,005). PV'li hastalardaki koklear etkilenme, kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek saptanmıştır. Hemoglobin düzeyi 15,5 g/dl'nin üzerinde olan hastalarda koklear etkilenme daha fazla olup bu durum yüksek Hgb/Hct düzeylerinin koklear etkilenmeye bağlı işitme kaybına yol açabileceğini göstermektedir. Ayrıca trombosit yüksekliği olan hastalarda koklear etkilenme daha fazla görülmektedir. Aynı zamanda trombosit sayısı ile koklear etkilenme arasındaki ilişki de istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur.;Polisitemia vera, işitme kaybı.;Polycythemia vera, hearing loss.