Kanal boyu tespitinde apeks bulucu, dijital ve konvansiyonel periapikal radyografilerin doğruluğunun karşılaştırılması

Çalışmamızda; in vivo ortamda çekim endikasyonu koyulmuş dişlerde elektronik foramen bulucu, dijital radyografi ve konvansiyonel periapikal radyografi ile yapılan kanal boyu ölçümlerini, dişler çekildikten sonra yapılan gerçek kanal boyu ölçümleri ile karşılaştırmayı amaçladık. Bu araştırmaya, çekim endikasyonu konmuş 70 adet tek köklü insan dişi dahil edildi. Giriş kavitesi açıldıktan sonra kanal ağızları gates-glidden frezlerle genişletildi. H tipi kanal eğeleri apeks bulucunun apikal daralmayı gösterdiği yerde kanala yerleştirildi. Kanal eğesi kompozitle sabitlendikten sonra periapikal filmler ve Schick CDR dijital sistemi ile dişlerin radyografileri çekildi. Dişlerin çekimini takiben uzun aksları boyunca apikal 4 mm’lik bölümde kanal aleti görünene kadar aşındırma yapıldı ve yansıtmalı ışık mikroskobunda X40 büyütmede incelendi. Gerçek kanal boyunu belirlemek için minör foramen tespit edildi. Minör foramen ve eğe ucu arasındaki mesafe ölçüldü ve gerçek boy bu ölçümlere göre tespit edildi. Dört gözlemci tüm radyografi ve dijital görüntüleri inceledi ve radyolojik çalışma boyunu tespit ettiler. Gerçek boy ile elektronik ve radyografik yöntemlerle tespit edilen ölçüm boyları karşılaştırıldı. Verilerin istatistiksel olarak değerlendirilmesinde t testi ve Bland Altman analizi kullanılarak gerçekleştirildi (p=0,05). Root ZX’in üretici firma önerileri doğrultusunda kullanıldığı grup ile gerçek kanal boyu arasında istaitstiksel olarak anlamlı fark gözlendi (p<0,05). Root ZX ölçümlerinde 0,5 mm çıkartılan grup, dijital ve konvansiyonel radyografi grupları ile gerçek kanal boyu arasında ise istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p>0,05). Root ZX’in üretici firmanın önerileri doğrultusunda kullanımıyla elde edilen boydan, 0,5 mm çıkartılmasıyla gerçek boya çok daha yakın sonuçlar elde edildiği saptadık. Schick-CDR dijital radyografi sistemini; radyasyon dozunu azaltması, banyo işlemini ortadan kaldırması, görüntünün çok kısa sürede elde edilmesi ve yorumlanmasını kolaylaştırıcı işlemler yapılabilmesi gibi klinik uygulamayı kolaylaştırıcı özelliklerinden ötürü kullanımını önermekteyiz.