Sol ventrikül destek cihazlı hastalarda Orem'e göre verilen bakımın özbakım gücü ve yaşam kalitesine etkisi
Yükleniyor...
Tarih
2014
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Sol ventrikül destek cihazları (LVAD), uzun süreli dolaşım desteği sağlayarak sol ventrikülün yükünü üzerinden almakta, kardiyak outputu arttırmakta ve hastayı yatağa bağlanmaktan kurtarmaktadır. Yarı deneysel olan bu araştırmanın amacı LVAD'lı hastalara Orem'e göre verilen bakımın öz bakım gücü ve yaşam kalitesi üzerine etkisini belirlemektir. Araştırma, 31.07.2013-30.08.2014 tarihleri arasında, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde Kalp Damar Cerrahisi Anabilim Dalı'nda yapıldı. Araştırmanın örneklemini, 31.07.2013-28.02.2014 tarihleri arasında, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi Anabilim Dalı'nda HeartWare (Heart-Ware Inc, Miami Lakes, Fla, United States) türü LVAD takılan ve araştırmaya katılmayı kabul eden 21 hasta (10 kontrol, 11 deney) oluşturdu. Araştırmadan elde edilen veriler; Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Biyoistatistik ve Tıbbi Bilişim Anabilim Dalı tarafından SPSS for Windows 21.0 paket programı kullanılarak analiz edildi. Veriler normal dağılıma uymadığı için istatistiksel karşılaştırmalarda Ki-kare, Mann Whitney U, Kruskall Wallis, korelasyon analizi, Friedman testi, Wilcoxon testi kullanıldı. Deney ve Kontrol grubu hastalar arasında cinsiyet, medeni durum, eğitim durumu, kronik hastalık varlığı, kalp yetersizliği sınıfı ve komplikasyon durumu yönünden istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p>0.05). Kontrol grubundaki hastalar ameliyat sonrası dönemde standart hemşirelik bakımı aldı. Deney grubundaki hastalara ise Orem'in Öz Bakım Modeli doğrultusunda hemşirelik girişimleri uygulandı. Hastaların ameliyat öncesi, taburculuk öncesi ve ameliyat sonrası 6. aydaki öz bakım gücü (Öz Bakım Gücü Ölçeği) ve yaşam kalitesi puanları (Minnesota Kalp Yetersizliği ile Birlikte Yaşam Anketi) ölçüldü. Aynı zamanda toplanan veriler doğrultusunda NANDA hemşirelik tanıları belirlendi. Deney ve Kontrol grubundaki hastaların ameliyat sonrası 6.aydaki öz bakım gücü puanı ve yaşam kalitesi ameliyat öncesi ve taburculuk öncesi puanına göre yüksek bulundu. Deney ve Kontrol gruplarında hastaların taburculuk öncesi ile ameliyat öncesi (p=0.001, Z=-3.406), ameliyat sonrası 6. aydaki ile taburculuk öncesi (p=0.034, Z=-2.119) ve ameliyat sonrası 6. aydaki ile ameliyat öncesi (p=0.010, Z=-2.570) öz bakım gücü puan farkları istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). Deney ve Kontrol gruplarında hastaların taburculuk öncesi ile ameliyat öncesi (p=0.258; Z=-1.131), ameliyat sonrası 6. aydaki ile taburculuk öncesi (p=0.258; Z=-1.131) ve ameliyat sonrası 6. aydaki ile ameliyat öncesi (p=0.396; Z=-0.849) yaşam kalitesi puan farkları istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p>0.05). Deney ve Kontrol grubundaki hastaların "enstrümental öz bakım defisiti" ve "uyumda yetersizlik" hemşirelik tanılarında aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p<0.05). Sonuç olarak sol ventrikül destek cihazlı hastaların hemşirelik bakımında Orem'in Öz Bakım Modeli'nin etkili olduğu söylenebilir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Öz bakım, yaşam kalitesi, hemşirelik, sol ventrikül destek cihazı., Self-care, quality of life, nursing, left ventricular asisst device., Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği A.B.D.
