Jinekolojik operasyonlarda vajinal ve abdominal histerektominin karşılaştırılması ve histerektomi öncesi endometrial örneklemenin yeri
Küçük Resim Yok
Tarih
2013
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
Abdominal histerektomi, vajinal histerektomi, morbidite.;AMAÇ: Çalışmamızda benign jinekolojik nedenlerle vajinal ya da abdominal histerektomi geçiren hastalarda çeşitli parametrelere bakılarak bu iki 'histerektomi yönteminin birbirine üstünlüklerini değerlendirmeyi amaçladık. YÖNTEM: Eylül 2010 yılından itibaren Ege Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum kliniğine yatırılıp benign nedenlerle 50 vajinal, 50 abdominal histerektomi yapılan olgular çalışmaya dahil edildi. 100 hastanın hepsine operasyon öncesi (preoperatif) endometrial biyopsi yapıldı ve hepsinin sonucu benign olarak bildirildi. Ayrıca bütün hastalara preoperatif ürodinami testi yapılıp; üriner inkontinans ile ilgili yakınmaları kaydedildi. Uterus büyüklüğü iki aylık gebelik cesametinden daha büyük olan ve/veya daha önce hiç normal vajinal doğum yapmamış olan hastalar abdominal histerektomi grubuna; uterin prolapsusu olan hastalar, vajinal histerektomi grubuna dahil edildi. Bu kriterlerin dışındaki hastalar, rastgele gruplandırıldı. Hastaların hastanede ortalama yatış süreleri, kanama miktarı, operasyon sonrası (postoperatif) kan transfüzyon gereksinimi, operasyon sırasındaki ve postoperatif dönemdeki komplikasyonlar ve operasyon süreleri değerlendirilip iki histerektomi tipi karşılaştırıldı. Ürodinamik testlerde preoperatif ve postoperatif değişiklikler olup olmadığı, histerektomi şekli ile ilişkisi değerlendirildi. Hastaların postoperatif histerektomi materyalleri patoloji sonucu ile preoperatif yapılan endometrial biyopsi sonuçları karşılaştırıldı. BULGULAR: Komplikasyon, preoperatif ürodinami, postoperatif ürodinami ve kan transfüzyon ihtiyacı açısından karşılaştırıldığında her iki operasyon şekli arasında istatistiksel anlamlı fark saptanmadı. Ancak operasyon süresi, hastanede kalış süresi, kanama miktarı açısından iki histerektomi tipi arasında vajinal histerektomi lehine istatiksel anlamlı farklılık saptandı. Ayrıca benign patolojinin düşünüldüğü her hastaya rutin endometrial örneklemenin yapılması gerekli bulunmadı. SONUÇ: Vajinal histerektomi abdominal histerektomiye göre morbiditesi daha az olan ve hasta konforu daha fazla olan bir operasyondur.;Vaginal hystectomy, abdominal hystectomy, morbidity
Açıklama
Araştırmacılar; A. Mete Ergenoğlu, A. Özgür Yeniel, Ali Akdemir, Nuri Yıldırım
Araştırma Projesi -- Ege Üniversitesi, 2013
Araştırma Projesi -- Ege Üniversitesi, 2013