İntermitan ekzotropya hastalarında aşırı miyop cam tedavisinin etkilerinin incelenmesi
Yükleniyor...
Tarih
2011
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Çalışmamızın amacı, intermitan ekzotropya olgularında aşırı miyop cam kullanımının primer tedavi seçeneği olarak belirlenmesi ve bu olguların yönetiminde Newcastle Kontrol Skorunun kullanımı değerlendirmektir. Gereç ve yöntem: Bu prospektif çalışmaya Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Şaşılık Birimine başvuran ve intermitan ekzotropya tanısı alan 52 olgu dahil edildi. Olguların yaşı 2 ile 18 arasındaydı. 6 ay ile 24 ay arasında devam eden takip süresince aşırı miyop cam tedavisi (-1.50Dden -4.00De kadar) uygulandı. Olguları değerlendirmek için Newcastle Kontrol Skoru (NCS) hesaplandı. Tedavi öncesi ve tedavi sonrası 6 ayda bir görme keskinliği, yakın ve uzak kayma açısı, yakın binoküler görme, AK/A oranı, sikloplejik refraksiyonun ölçüldü. Tüm olgularda rutin oftalmolojik ve şaşılık muyenesi yapıldı. Aşırı miyop cam tedavisinin sonuçları değerlendirilirken, tedavi öncesi NCS {601} 5 (Grup 1) olan olgular ile NCS{600} 4 (Grup 2) olan olgular karşılaştırıldı. Tedavi öncesi skor, tedavi sonrası 6., 12., 18. ve 24. aydaki skorlar ile karşılaştırıldı. İstatistiksel incelemlerde ki- kare, Mann-Whitney U, Wilcoxon ve Kruskal- Wallis testleri kullanıldı. Bulgular: Elli iki olguya (22 erkek ve 30 kadın) aşırı miyop cam tedavisi uygulandı. Tedaviye ortalama başlama yaşı 6.23 ± 2.93 yıl olarak belirlendi. Olgularda , tüm kontrollerde tedavi öncesi ortalama uzak ve yakın kayma açısında istatistiksel olarak anlamlı azalma olduğu saptandı (p <0.05; Wilcoxon testi). Tedavi öncesi ortalama 4.73 ±1.33 olan NCSnin, tedavi sonrası son kontrolde 1.96 ±1.59a gerilediğini belirlendi (p = 0.001; Wilcoxon testi). Son kontrolde olguraın %41.6sında binokuler görmede iyileşme saptandı. Tedavi sonrası son kontrolde Grup 1de (NCS {601} 5) iyileşme oranı %93.54 olurken, grup 2de (NCS{600} 4) %90.5 oranında saptandı. Tedavi süresi boyunca AK/ A oranında istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik olmadı. Aşırı miyop cam tedavisinin miyopiye neden olmadığı görüldü. Sonuç: Aşırı miyop cam tedavisini, intermitan ekzotropyada primer bir tedavi yöntemi olarak öneriyoruz. Bulgularımız NCSnin, intermitan ekzotropya tedavisinde başarının gösterilmesinde kullanışlı bir skorlama sistemi olduğunu desteklemektedir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Göz Hastalıkları A.B.D.
