Deneysel bruselloz sağaltımında azitromisin ve rifampisin etkinliğinin karşılaştırılması

6.ÖZET Ülkemizde önemli bir sağlık sorunu olmayı sürdüren brusellozun sağaltımında çeşitli sorunlar yaşanmaktadır. Günümüzde uygulanmakta olan kombine sağaltım rejimlerine karşın, rölapslann olması, bu ilaçların çocuklarda ve gebelerde güvenlikle kullanılama ması ve toksik yan etkilerin fazla olması gibi nedenlerle alternatif ilaç arayışları sür mektedir. Çalışmamızda, deneysel kobay brusellozunun sağaltımında azitromisin ve rifampisinin etkinliklerim karşılaştırmak amacıyla, 15 sağlıklı erişkin kobay B. abortus S 544 susu ile periton içi yolla enfekte edilmiştir. Kontrol ve sağaltım grupları 5 'er kobaydan oluş muştur. Kontrol grubuna sadece günlük su ve yiyecek verilmiştir. Sağaltım grubundaki kobaylara, inokülasyonu izleyen 21. günden başlayarak, rifampisin 100 mg/kg/gün, azitromisin 50 mg/kg/gün oral yolla 14 gün süreyle verilmiştir. 14 günlük izlem sonun da kontrol grubundaki kobayların tümü enfekte kalırken, rifampisin verilen gruptaki tüm kobayların iyileştiği görülmüştür. Azitromisin verilen grupta ise kobayların dördü nün sağaltıldığı görülmüş ve enfekte kalan bir kobayın dalak kültüründe saptanan kolo ni sayısının (ortalama 2x1 04), kontrol grubundan farksız olduğu gözlenmiştir. Kültür sonuçlan, serolojik incelemelerle de desteklenmiştir. Sonuç olarak; çalışmamızda, deneysel kobay brusellozunun sağaltımında kontrol grubu ile karşılaştırıldığında, rifampisinin %100 oranında etkili olduğu bulunmuştur. Azitromisin ile elde edilen sonuçlar ise ümit vericidir. Azitromisinin bruselloz sağaltı- mındaki etkinliği, yapılacak diğer çalışmalarda farklı doz ve sağaltım sürelerinin de nenmesi ile daha iyi aydınlatılabilecektir. 35