Kronik böbrek yetmezliğinde kalsimimetik ilaçların renal osteodistrofiye etkilerinin histomorfometrik değerlendirilmesi
Küçük Resim Yok
Dosyalar
Tarih
2010
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Chronic renal failure, magnesium, bone histomorphometry, bone turnover.;Kronik böbrek yetmezligi hastalarında gelisen renal osteodistrofi, hayat kalitesini azaltmakla beraber mortalite riskini de artırmaktadır. Günümüzde halen bir çok ilaç kullanılmasına ragmen, ideal bir tedavisi yoktur. 3-4 dekat önce kullanılmıs olan ancak muhtemelen yan tesirleri oldugundan fazla abartılmıs olan magnezyum içeren fosfor baglayıcılar günümüzde hemen hemen hiç kullanılmamaktadır. Oldukça ucuz olan bu ilaçlarla yapılmıs olan ve 1970- 80'li yıllarda yapılan yayınlarda yüz güldürücü sonuçlar rapor edilmistir. Bu çalısmada da adenin kullanılarak KBY olusturulmus ratlar, kontrol, kronik böbrek yetmezligi, Ca bazlı fosfor baglayıcı, Mg bazlı fosfor baglayıcı olmak üzere 4 gruba ayrılmıs ve biyokimya parametreleri ve kemik örnekleri histolojik ve histomorfometrik olarak degerlendirilmistir. Sonuç olarak fosfor baglayıcı alan ratlarda yeterli fosfor kontrolü saglanabilirken, fosfor baglayıcı almayan grupta fosfor seviyeleri çok yükselmistir. P baglayıcı alanlarda PTH da baskılanırken, fosfor baglayıcısız grupta PTH seviyeleri, bazalin 20-30 katına kadar ulasmıstır. Histomorfometrik incelemede de laboratuar sonuçlarına paralel olarak, fosfor baglayıcı kullanmayan grupta hızlı döngülü kemik hastalıgı saptanırken, kalsiyum bazlı fosfor baglayıcı kullanan grupta ileri derecede adinamik kemik hastalıgı gelismistir. Magnezyum grubunda ise kemik yapım-yıkım hızında azalma olmakla beraber, kalsiyum kolundaki kadar agır bir tablo olusmamıstır. Adinamik kemik hastalıgı ile daha sık görülen yumusak doku kalsifikasyonu - ki böbrek yetmezligi hastaları için mortalitenin önde gelen nedenlerindendir, riski nedeniyle magnezyum içeren fosfor baglayıcılar, kalsiyum içeren fosfor baglayıcılara alternatif olabilirler.;Kronik böbrek yetmezligi, magnezyum, kemik histomorfometrisi, kemik döngüsü.
Açıklama
Araştırmacılar; Ender Hür, Fatih Kırcelli, Murat Sezak, Gülay Aşçı, Soner Duman, Hüseyin Töz, Ercan Ok
Araştırma Projesi -- Ege Üniversitesi, 2010
Araştırma Projesi -- Ege Üniversitesi, 2010
