Sklerozan enkapsüle peritonit tedavisinde inmunsupresif ajanların rolü
Küçük Resim Yok
Tarih
2009
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
Encapsulated peritoneal sclerosis, immunosuppressive treatment, peritoneal morphology;Sklerozan enkapsüle peritonit (SEP) ileus semptomlar] ve ireverzibl peritoneal membran sklerozu ile ilişkili klinik bir sendromdur. Patofizyolojisinde inflamasyon, fıbrozis ve neovaskülarizasyon rol oynamaktadır. SEP için kanıta dayalı bir tedavi bulunmamaktadır. Son yıllarda, antiinflamatuar ve immunsupresif tedaviler daha popüler hale gelmiştir. Bu çalışmanın amacı farklı immunsutpresif tedavi stratejilerinin (glukokortikoid,GC; azatiopürin, AZT; siklosporin,CsA ) SEP regresyonu üzerine etkilerini incelemektir. Elli-iki non üremik vistar albino rat altı gruba ayrıldı: Kontrol grubu; 2 ml isotonik salin inmtraperitoneal(İP) günlük 3 hafta, Klorhekzidin glukonat grubu (KG); İP 2 m1/200 gr salinde çözülmüş KG (%0.1) ve etanol (%15) enjeksiyonu 3 hafta, Dinlenme Grubu; KG (0-3 hafta) + peritoneal dinlenme (4-6 hafta), GC grubu; KG (0-3 hafta) + 10 mg/L prednizolon içme suyuna (4-6 hafta), AZT grubu; KG (0-3 hafta) + 100 mg/L AZT içme suyunda (4-6 hafta), CsA grubu; KG (0-3 hafta)+7.5 mg/kg/gün subkutan CsA (4-6 hafta). 6 hafta sonunda Ketamin HCl anestezisi altında ratlar sakrifıye edildi. Pariyetal periton örnekleri (enjeksiyon yerinin karşısından) alındı ve tek patolog tarafında morfolojik değişiklikler incelendi. KG, periton kalınlığı, inflamatıvar aktivite, vaskülarite ve fibrozisi içeren peritoneal morfolojik parametrelerde kontrol grubu ile karşılaştırıldığında ciddi değişikliklere neden olmuştur. (p<0.05). Dinlenme grubunda, KG ile karşılaştırıldığında tüm parametrelerde yararlı etki gösterilememiştir. Kortikosteroid grubunda, dinlenme grubu ile karşılaştırıldığında daha düşük fibrozis skoru ve peritoneal kalınlaşma saptanmıştır. (p<0.05). AZT'nin dinlenme ve GC grupları ile karşılaştırıldığında peritoneal morfoloji üzerine yararlı etkisi gösterilememiştir. CsA, GC tedavisi ile karşılaştırıldığında daha fazla fibrozis, vaskülarite ve inflamasyona neden olmuştur. (p<0.05). Sonuç olarak, özellikle glukokortikoid temelli immunsupresif tedavilerin SEPte terapötik değeri olabilir. . Siklosporinle tedavi edilen hastalarda SEP gelişme riski vardır.;Sklerozan enkapsüle peritonit, immunsupresif tedavi, periton morfolojisi
Açıklama
Araştırmacılar; Sait Şen, Sultan Özkan, Murat Sezak, Figen Oral
Araştırma Projesi -- Ege Üniversitesi, 2009
Araştırma Projesi -- Ege Üniversitesi, 2009
