Akut romatizmal ateşte elektrokardiyografik bulguların önemi

ÖZET Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniğinde, 1959-1978 (MAYIS) yalları arasında AKUT ROMATİZMAL ATEŞ tanısı ile yatırılan ve tedavi edilen 456 vakanın elektrokardiyografik bulguları araştırılmıştır. Vakalar AKUT ( inisiyal ve rekürrens ), SEKEL ve PULMONER HİPERTANSİYON gösterenler olmak üzere üç gurupta incelenmiştir. Elektrokardiyografik araştırma: 1- Akut romatizmal ateşte rutin elektrokardiyografik bulgular, 2- İletim dokusunun patolojisini yansıtan ARİTMİLER, 3- Kalp boşlukları ve duvarlarının patolojisinde oluşan eloktrokardiyografik bulgular ve 4- Miyokard hücresi lezyonlarında ve akut inflamasyon dönemindeki elektrokardiyogram bulguları olarak 4 gurupta yapılmıştır. KARDİYAK tutuluşu göstermeyen romatizmal ateş vakalarında elektrokardiyogramda belirgin bir patoloji saptanmamıştır. 358 romatizmal KARDİTLİ vakada, belirgin iletim dokusu patolojisini yansıtan aritmiler, kalp boşluklarının dilatasyon ve hipertrofisini gösteren ORS voltajı ve P dalgası değişiklikleri görülmüş tür. Bu bulguların yanısıra özellikle akut kardit vakalarında, T dalgası ve ST segmenti değişiklikleri yanında PULMONER HİPERTANSİYON gösteren vakalarda belirgin ORS değişiklikleri ( sağ aksis devi- yasyonu ) ve sağ vontrikül hipertrofisi bulguları saptanmıştır