MBL gen mutasyonu ve serum konsantrasyonunun prematür doğum ve neonatal prognoza etkisi
Küçük Resim Yok
Dosyalar
Tarih
2007
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Bu çalışmada preterm doğum etyopatogenezinde koriyoamnionit ve mannoz bağlayan lektin (MBL) gen mutasyonu sıklığı, MBL serum düzeylerinin yerinin belirlenmesi ve koriyoamniyonitli annelerden doğan bebeklerin neonatal dönemdeki sepsis sıklığının, ağırlığının ve komplikasyonlarının, mortalite ve morbiditenin MBL gen mutasyonu ve MBL serum düzeyi ile ilişkisinin saptanması amaçlandı. Çalışmaya 35 gestasyonel haftadan küçük prematür doğum yapan, toplam 62 anne, 83 bebek alındı. Tüm prematür doğumlarda histolojik koriyoamnionit sıklığı %30,6 bulundu. Histolojik koriyoamnionit saptanan annelerin %89u subklinik olup koriyoamnionit sıklığının gestasyonel yaş küçüldükçe arttığı saptandı(p<0,001). Koriyoamnionit saptanan grupta saptanmayan gruba göre, 1. ve 5. dakika Apgar skorları anlamlı olarak düşük (p<0,001, p<0,001), SNAPPE II ve CRIB skorları (p<0,001, p<0,001), erken sepsis sıklığı (p<0,001), mekanik ventilatör (p<0,001), surfaktan ihtiyacı (p:0,012), oksijen ihtiyacı (p<0,001), patent duktus arteriozis (p:0,019), intraventriküler kanama (p<0,001), bronkopulmoner displazi (p<0,001) ve mortalite (p<0,001) anlamlı olarak artmış bulundu. Annelerde MBL gen polimorfizmi sıklığı, MBL serum düzeyi, IL-6 serum düzeyi, CRP serum düzeyi, lökosit sayısı ve histolojik koryoamnionit arasında ilişki saptanmadı (p: 0,12, 0,4, 0,8, 0,1, 0,13). Bebeklerde saptanan MBL eksikliği ve MBL gen polimorfizmi ile erken neonatal sepsis ve mortalite ile ilişkisi saptanmamıştır (sırası ile p=0,94, 0,66 ve sırası ile p=0,44, 0,51). Sonuç olarak; koriyoamnionit prematür doğumlara neden olmakta, ayrıca neonatal komplikasyonları ve mortaliteyi de artırmaktadır. Histolojik koriyoamnionit tanısında klinik bulgular yeterli olmamaktadır, akut faz reaktanları yol gösterici değildir, bu nedenle özellikle 30 haftanın altındaki tüm prematür doğumlarda plasentanın histopatolojik olarak incelenmesi koriyoamniyonitin belirlenmesi ve bebekteki erken ciddi komplikasyonların öngörülebilmesi için gereklidir.;MBL gen mutasyonu, koryoamnionit, prematurite, sepsis.;MBL gene mutation, chorioamnionitis, prematurity, sepsis.
Açıklama
Araştırmacılar; Mehmet Yalaz, Bilin Çetinkaya Çakmak, Gülin Erdemir, Hüseyin Onay
Araştırma Projesi -- Ege Üniversitesi, 2007
Araştırma Projesi -- Ege Üniversitesi, 2007
