Tiroid nodüllerinin 3 tesla MR sisteminde difüzyo ağırlıklı görüntüleme ile değerlendirilmesi ve bulguların histopatolojik korelasyonu
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2011
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Tiroid nodüllerinin 3T Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) sisteminde difüzyon ağırlıklı görüntüleme (DAG) ile değerlendirilmesi ve bulguların histopatolojik korelasyonu. Gereç ve Yöntem: Çalışmada operasyonu planlanmış soliter nodüllü ya da multinodüler 32 hastanın ve 20 sağlıklı gönüllünün tiroid bezi MRG ile değerlendirildi. MRG protokolü aksiyel T1, T2 a ırlıklı görüntüler, sagittal STIR ve maksimum b değerinin 500 ve 1000 olarak alındığı aksiyel difüzyon ağırlıklı görüntülerden oluşmaktaydı. Görünürdeki difüzyon katsayısı (ADC) haritaları üzerinden nodüllerin minimum maksimum ve ortalama ADC değerleri (ADCM N, ADCMAKS, ADCORT) ile ortalama tiroid parankim ADCORT değerleri hesaplandı. Ayrıca nodüllerin nodül ADCORT/parankim ADCORT oranı değerlendirildi. Bulgular operasyon sonrası histopatolojik tanılarla karşılaştırıldı. Bulgular: 32 hastada toplam 13 malign, 63 benign nodül değerlendirildi. Kontrol ve hasta gruplarının tiroid parankim ADCORT arasında anlamlı farklılık saptanmadı. Malign nodüllerin ADCM N, ADCMAKS, ADCORT ortalamaları benign nodüllerden anlamlı derecede düşük bulundu (p=0,000). Sensitivite %77 bulunurken, spesifite oranları %88-100 arasındaydı. b1000 değerindeki ADC ortalamalarının spesifitesi b500 değerinden yüksek saptandı. Nodül ADCORT/parankim ADCORT oranı malign nodüllerde benign nodüllerden anlamlı derecede düşüktü ve bu yöntem malign benign nodül ayrımında daha yüksek sensitivite ve spesifite değerleri gösterdi (sensitivite %100, spesifite %92-100). Sonuç: DAG ile kantitatif ADC değerlerinin hesaplanması, tiroid nodüllerinin malign benign ayrımında faydalı nonivaziv bir tanısal yöntemdir. Malign nodüllerin ADC ortalamaları benign nodüllerden anlamlı derecede düşüktür. Bu bilgiye ek olarak nodül ADC/tiroid parankim ADC oranının malign benign nodül ayrımında daha yüksek sensitivite ve spesifite oranlarına sahip olduğu bulunmuştur.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Radyoloji A.B.D.
