Folliküler lenfoma derece 3B difüzyon büyük B hücreli lenfomanın bir varyantı mı?
| dc.contributor.advisor | Hekimgil, Mine | |
| dc.contributor.author | Ayhan Çınar, Ezgi | |
| dc.date.accessioned | 2019-05-10T12:10:09Z | |
| dc.date.available | 2019-05-10T12:10:09Z | |
| dc.date.issued | 2014 | |
| dc.department | Ege Üniversitesi, Tıp Fakültesi | en_US |
| dc.description.abstract | Folliküler lenfoma (FL) diffüz büyük B hücreli lenfomadan (DBBHL) sonra en sık görülen ikinci lenfomadır. FL derece 1-2 ve 3 (3A ve 3B) olarak derecelendirilmiştir. Derece 3B'de neoplastik folliküller santroblastlardan oluşmakta ve DBBHL'yı anımsatmaktadır. İmmünohistokimyasal incelemede FL hücreleri CD10, BCL-6 ve BCL-2 ile pozitif boyanırlar. Ancak derece 3 olgularda CD10 ve BCL-2 diğer derecelere oranla daha az pozitiftir. CD10 ve BCL-2 negatif olguların bir kısmında MUM-1/IRF-4 pozitiftir. MUM-1 pozitif olguların çoğunda diffüz paterni görülmektedir. Bu fenotip non-germinal merkez tipi DBBHL'yi anımsatmaktadır. Çalışmamıza 88 FL ve 39 DBBHL tanılı vaka dâhil edilmiştir. FL olgularında derece artışına paralel olarak folliküler paternin azaldığı izlenmiştir (P=0,011). Derece 3B olguların %40'ında, DBBHL ile birliktelik gösteren derece 3A olguların %50'sinde CD10 negatiftir. CD10 ile tanılar karşılaştırıldığında, derece ve diffüz patern arttıkça CD10'da negatifleşme görülmüştür (P<0,001). CD10 negatif olan iki derece 3B olgusundan biri BCL-2 fokal pozitif, BCL-6 negatif, MUM- %2 ve Kİ67 %20 pozitif, diğeri BCL-2 negatif, BCL-6 fokal pozitif, MUM-1 ve Ki67 %80 pozitif immunfenotipindedir. Derece arttıkça MUM-1 ve Ki67 yoğunluğu artmaktadır (sırasıyla P=0,003 ve P=0,001). FL ve DBBHL tanı grupları arasında belirgin prognostik bir fark bulunmamıştır. FLIPI2 ile yapılan değerlendirmede derece 3 olgularda prognoz bir miktar daha kötü görünmektedir. Sonuç olarak FL derece 3B olgularının bir kısmında diğer FL derecelerinden farklı bir immunfenotip ortaya çıkmaktadır ve bu fenotip DBBHL ile benzerlik göstermektedir. Ancak derece 3B tanılı olguların arşivimizde çok az sayıda bulunması sebebiyle, bu farklılık çok anlamlı görülmemiştir. Çalışmamızın sonucunda daha geniş serilerde derece 3B vakaları incelenebilirse, FL derece 3B, FL sınıflamasından çıkarılarak, DBBHL bir varyantı olarak kabul edilebileceği kanısına varılmıştır. | en_US |
| dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/11454/8206 | |
| dc.language.iso | tr | en_US |
| dc.publisher | Ege Üniversitesi | en_US |
| dc.relation.publicationcategory | Tez | en_US |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | en_US |
| dc.subject | Folliküler lenfoma, Folliküler lenfoma derece 3B, MUM-1. | en_US |
| dc.subject | Follicular lymphoma, Follicular lymphoma grade 3B, MUM-1. | en_US |
| dc.subject | Patoloji A.B.D. | en_US |
| dc.title | Folliküler lenfoma derece 3B difüzyon büyük B hücreli lenfomanın bir varyantı mı? | en_US |
| dc.type | Specialist Thesis | en_US |
