Akut Pankreatit'te 379 olgunun irdelenmesi
dc.contributor.advisor | Özütemiz, A. Ömer | |
dc.contributor.author | Nar, Haşim | |
dc.date.accessioned | 2018-11-16T07:59:04Z | |
dc.date.available | 2018-11-16T07:59:04Z | |
dc.date.issued | 2010 | |
dc.department | Ege Üniversitesi, Tıp Fakültesi | en_US |
dc.description.abstract | Amaç: Bu çalışmanın amacı Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’ne başvurarak Gastroenteroloji Kliniğine yatırılan akut pankreatit olgularının klinik ve laboratuvar göstergelerinin ayrıntılı olarak irdelenmesidir. Yöntem: Çalışmamızda 2002 ila 2008 yılları arasında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Gastroenteroloji kliniğinin yatan hasta kayıtları incelenmiştir. Dosyasına ulaşılan toplam 428 hastanın dosyadaki bilgileri incelenmiş, 49 hasta çalışmadan çıkartılmış 379 olgunun demografik özellikleri, pankreatit etiyolojisi, başvuru semptomları, klinik ve laboratuvar verileri, standart kayıt formlarına kaydedilmiştir. Sonuçlar: 65 ve üstü yaşlardaki akut pankreatitli olgular 65 yaş altı olgulara göre daha şiddetli seyretmiştir. Yine 65 ve üstü yaş grubunda mortalite ve ABY gelişimi 65 yaş altı gruba göre daha yüksektir. Yaşlı hastalarda yoğun bakım yatış süreleride daha uzundur. Hastaların %90,5’inde ödematöz, %9,5’inde nekrotizan pankreatit gelişmiştir. Nekrotizan pankreatitli hastaların CRP değerleri ödematözlere göre daha yüksek saptandı. Komplikasyonların nekrotizan pankreatitlerde ödematözlere göre yüksek olduğu görüldü. Etiyolojide %58 biliyer, %7,6 alkol, %5,8 ERKP, %12,9 ilaca bağlı, %7,9 idiyopatik ve % 8,2 diğer nadir görülen etkenler saptandı. İlaca bağlı pankreatitin daha şiddetli geliştiği görüldü. Biliyer pankreatitlerdeki 1. gün AST ve ALT değerleri alkol, idiyopatik ve ilaca bağlı pankreatit gruplarına göre yüksek saptandı. ABY gelişen hastalarda pankreatitin daha şiddetli seyrettiği ve mortalitenin diğer hastalara göre daha yüksek olduğu görüldü. Pulmoner komplikasyonun daha şiddetli pankreatit olgularında geliştiğini gördük. Hastalara yüksek oranda antibiyoterapi verildiği görüldü. Toplam mortalitemiz %1.84 gibi düşük bir değerde görülmektedir. Tartışma: Akut pankreatit seyrinde özellikle yaşlı hastalarda ve ABY gelişen hastalarda pankreatit çok daha şiddetli seyretmektedir. Bu hastaların daha yakından izlemi gerekmektedir. Mortalitemizin düşük olması muhtemelen acil servise başvurmuş akut pankreatitli hastalardan şiddetli nekrotizan pankreatitin Genel Cerrahi kliniğine nakledilmesine bağlı olabilir. Daha iyi bir değerlendirme için Kliniğimiz ve Genel Cerrahi kliniğinde izlenen hastaların ortak bir çalışmada değerlendirilmesi daha doğru olacaktır. | en_US |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/11454/5182 | |
dc.language.iso | tr | en_US |
dc.publisher | Ege Üniversitesi | en_US |
dc.relation.publicationcategory | Tez | en_US |
dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | en_US |
dc.subject | İç Hastalıkları A.B.D. | en_US |
dc.title | Akut Pankreatit'te 379 olgunun irdelenmesi | en_US |
dc.type | Specialist Thesis | en_US |