Çocuk yoğun bakım ünitesinde sedasyon tanılama yöntemi:
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2011
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Bu çalışma Konfor Skalası’nın ülkemizde geçerlik ve güvenirliğini incelemek amacıyla metodolojik betimleyici planda yapılmıştır. Çalışma Şubat 2009-Şubat 2011 tarihleri arasında bir üniversite hastanesinin Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi’nde yürütülmüştür. Araştırmanın örneklemini Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hastanesi Yoğun Bakım Ünitesi’nde yatan, mekanik ventilatör desteği alan çocuklardan elde edilen gözlemler oluşturmuştur. Ölçeğin madde analizi, cronbach alfa katsayısı, parelel form (VAS) güvenirliği ölçek madde sayısının 10 katı olan 84 gözlem, Şubat 2009-Haziran 2010 tarihleri arasında primer araştırmacı ve yardımcı araştırmacı ile yapılmıştır. Gözlemci güvenirliğine yönelik olarak yapılan bağımsız gözlemciler arası uyum analizi, klinik hemşireleri (n=13) ile skala ile ilgili bilgilendrme yapıldıktan sonra Temmuz 2010-Şubat 2011 tarihleri arasında yapılan 222 gözlem ile yapılmıştır. Araştırmanın verileri Çocuk Bilgi Formu, Hemşire Bilgi Formu, Konfor Skalası, Visuel Analog Scale (VAS) kullanılarak toplanmıştır. Gözlemler aynı anda hastanın yüzünün ve vücudunun net bir şekilde görülebildiği bir noktada iki dakika içinde yapılmıştır. Ölçeğin dil geçerliği, kapsam geçerliği Kapsam Geçerlik İndeksi’ne (0.91) göre yapıldıktan sonra, güvenirlik analizlerinde Cronbach Alfa katsayısı hesaplanmıştır. Ölçeğin Cronbach Alfa Katsayısı 0.77 olarak belirlenmiştir. Madde analizi sonuçlarına göre skalanın madde-toplam korelasyonları 0.10-0.51 arasında bulunmuştur. Madde-korelasyon değeri önerilenden (0.20) daha düşük değer alan maddeler, madde slindiğinde Cronbach Alfa Katsayısı değeri çok fazla değişmediğinden ve ölçekte sorunlu olan bu maddelerin hemodinamik parametrelerden etkilendiği için ölçekten çıkarılmamıştır. Benzer ölçek güvenirliği için yapılan incelemede primer araştırmacı ile yardımcı araştırmacı arasındaki Konfor Skalası puanları arasındaki (r= .961 p<.000), primer araştırmacı ile VAS puanı arasındaki ve yardımcı araştırmacı ile VAS puanı arasında (r= .775 p< .000) pozitif yönde güçlü bir ilişki olduğu saptanmıştır. Ölçeğin tüm maddeleri için gözlemciler arası uyumun ne derece anlamlı olduğu belirlemek için yapılan analizde, primer araştırmacı ve hemşirelerin Konfor skalası puanlarına göre ağırlıklandırılmış Kappa değerlerinin 0.655 ile 0.933 arasında değiştiği görülmüştür. Primer araştırmacı ile hemşireler arasında oldukça iyi düzeyde uyumun belirlenmiştir. Konfor Skalası’nın Çocuk Yoğun Bakım Ünite’lerinde yatan mekanik ventilatöre bağlı ve sedatize edilmiş çocukların sedasyon düzeylerini geçerli ve güvenilir bir yöntemle ölçmeyi sağladı sonucuna varılmıştır. Türkiye’de geçerliği ve güvenirliği ilk defa yapılmış ve çalışmanın yapıldığı klinikte rutinde kullanılması planlanmıştır.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği A.B.D.
