Postpartum erken dönemde düzenli fundus masajının uterus involüsyonuna ve loşia rubra miktarına etkisi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2007
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Bu araştırma, normal doğum yapmış kadınlara postpartum erken dönemde yapılacak olan fundus masajının uterus involüsyonuna ve loşia rubra’ya etkisini incelemek amacıyla kontrol gruplu deneysel bir araştırma olarak planlanmıştır. Araştırma, 20/06/2007-30/07/2007 tarihleri arasında, TC. Sağlık Bakanlığı Dr. Ekrem Hayri Üstündağ Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesinde; Doğum Salonu ve Doğum Servisinde yürütülmüştür. Araştırmanın örneklemini, 20/06/2007-30/07/2007 tarihleri arasında T.C. Sağlık Bakanlığı Dr. Ekrem Hayri Üstündağ Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesinde normal doğum yapmış, araştırmaya alınma kriterlerine uyan ve araştırmaya katılmayı kabul eden 30 masaj gurubu ve 30 kontrol grubu olmak üzere toplam 60 hasta oluşturmuştur. Araştırmada veriler; literatür bilgileri doğrultusunda araştırmacı tarafından geliştirilmiş “Gebe Tanılama (Değerlendirme) Formu” ve “Postpartum Değerlendirme Formu” yüz yüze görüşme tekniği kullanılarak ve veri toplama formlarına yönelik izlemler yapılarak toplanmıştır. Toplanan verilerin değerlendirilmesinde; sayı ve yüzde, Ki-Kare, ttest, Repeated Measures Anova (RMA) ve “post hoc” ileri analizinde LSD, Oneway Anova ve “post hoc” ileri analizinde LSD kullanılmıştır. Masaj ve kontrol grubu kadınların doğum sonu 24 saatlik toplam loşia ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır ( t =-2.826, p=0.007<0.05). Beden kitle indeksi (BKI)’nin postpartum erken dönemde masaj grubu kadınların toplam loşia miktarını etkilediği bulunmuştur. Masaj ve kontrol grubu kadınların doğum sonu 24. saatte, umblikusa göre fundus yüksekliği ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır. Masaj grubunda iki doğum yapan kadınların , umblikusa göre fundus yüksekliğinin bir doğum yapan veya üç doğum yapan kadınlara göre daha aşağıda olduğu saptanmıştır. Kontrol grubunda; gebeliği süresince 11-16 kg alan kadınların 17 kg ve üzerinde yada 5-10 kg kilo alan kadınlara göre 24. saatte umblikusa göre fundus yüksekliğinin daha az olduğu bulunmuştur. İndüksiyon uygulanmayan kontrol grubu kadınların indüksiyon uygulananlara göre doğum sonu 24. saatte fundus yüksekliğinin daha az olduğu saptanmıştır. Postpartum 24. saat hemotokrit değerleri normal sınırlarda olan masaj grubu kadınların, hemotokrit değeri düşük olanlara göre fundus yüksekliğinin daha az olduğu bulunmuştur. Araştırma sonuçlarına göre; postpartum erken dönemde düzenli fundus masajının loşia rubra miktarını azalttığı saptanmıştır. Postpartum düzenli fundus masajı normal doğum yapan lohusalarda yararlı bulunmuştur. Bu bilgiler ışığında; düzenli fundus masajını farklı zaman aralıklarında ve farklı sürelerde yaparak masajın etkinliğinin karşılaştırılması, sezaryenle doğum yapanlarda fundus masajının etkinliğinin araştırılması, annelerin hastaneden taburcu edilmeden önce lohusalık dönemi hakkında ebe /hemşireler tarafından yeterli bilgilendirilmesi ve halk sağlığı ebe/hemşireler tarafından doğum sonu eğitimlerin evde de sürdürülmesinin sağlanması, 15-49 yaş tüm kadınlarda anemi taramasının yapılarak beslenme eğitimi ve ücretsiz demir takviyesinin yapılması için kampanyaların başlatılması, prekonsepsiyonel, gebelik ve doğum sonu dönemde anne ve babaların yeterli eğitimlerinin sağlanması önerilebilir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Postpartum dönem, involüsyon, fundus masajı., Postpartum period, involution, fundus massage., Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemşireliği A.B.D.
