Çekim sırasında açılan sinüs perforasyonlarının liyofilize fibrin yapıştırma sistemi (tisseel-tissucol) ve kollagen (collaplug) kullanımı ile kapatılması

Diş çekimi gibi basit sayılan bir girişim sırasında ortaya çıkabilen sinus perforasyonlarının kapatılmasında görülen tıbbi, psikolojik ve sosyal sorunlar bu komplikasyonun daha kolay ve pratik yöntemlerle tedavi edilmesini gerektirmekte olup, bu yönde birçok araştırmalar yapılmaktadır. Bu çerçeve içerisinde biz de sinus perforasyonlarını liyofilize fibrin yapıştırma sistemi ;(Tisseel, Tissucol) ve kollagen (Collaplug) yardımı ile kapatıp, sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık. Kullanacağımız maddelerin kemik iyileşmesine etkilerini araştırmak için hayvan deneyleri yaptık. Bu deneylerde Yeni Zelanda cinsi 24 tavşanın sağ tibiasının ön yüzünde açtığımız üç kemik kavitesinden biri kontrol grubu olarak tutulurken, biri Collaplug, diğeri de Tissucol'lu Collaplug ile dolduruldu. 1,4,7,14,21,28. günlerde dörderli olarak tavşanlar öldürüldü ve hazırlanan kesitler incelendi. Sonuçta enfekte olanlar dışında herhangi bir yabancı cisim reaksiyonuna rastlanmadı. Tissucol'lu Collaplug kavitelerinde diğer kavitelere göre daha hızlı ve düzenli bir kemik iyileşmesi gözlendi. Klinik uygulamalarımızda on bir sinus perforasyonunu Tissucol ve Collaplug yardımı ile kapattık. İşlem sonrası 1,3,5,7,10,14,18,21,30,42,60 ve 90. günlerde yaptığımız kontrollerde olgularımızın hiçbirisinde kanama, ağrı, ateş yükselmesi, ödem ve hematom gibi komplikasyonlar görülmedi. Sonuç olarak Tissucol ve Collaplug'ın iyi tolere edildiği ve çekim sonrası ortaya çıkabilen sinus perforasyonlarının kapatılmasında bir uzmana gerek olmadan güvenle kullanılabileceği kanısına vardık.