Dispne ile başvuran geriyatrik olgularda yakınma şiddeti ile klinik ve laboratuvar verilerinin değerlendirilmesi

Basit Öğe Kaydı
dc.contributor.authorYürüktümen, Aslıhan
dc.contributor.authorKarcıoğlu, Özgür
dc.contributor.authorTopaçoğlu, Hakan
dc.contributor.authorAkarca, Funda Karbek
dc.date.accessioned2020-12-01T12:19:10Z
dc.date.available2020-12-01T12:19:10Z
dc.date.issued2009
dc.departmentEge Üniversitesien_US
dc.description.abstractAmaç: Acil servise başvurularda önemli bir yer kaplayan geriyatrik olgularda nefes darlığının hasta ve hekim tarafından algılanan şiddetinin prognostik ve laboratuvar parametrelerle ilişkisi çalışmalarla net olarak ortaya konmamıştır. Çalışmamızda acil servise nefes darlığı yakınması ile başvuran geriyatrik hastalarda nefes darlığı şiddetinin laboratuvar ve klinik parametrelerle korelasyonunun belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Acil servise dispne yakınmasıyla başvuran 65 yaş üzeri ardışık hastalar çalışmaya alındı. Hastalar dispne şiddetini belirlemek amacıyla 100 mm’lik vizüel analog skala (VAS) ve 12 değişkenli Borg skorlaması üzerinde işaretleme yaptılar. Benzer şekilde acil tıp hekimleri dispnenin şiddetini 100 mm’lik VAS ve Medical Research Council (MRC) skorlaması üzerinden değerlendirdi. Hastaların VAS, Borg ve MRC skorları ile belirlenen dispne yakınmalarının demografik parametreler, klinik ve laboratuvar verileriyle ilişkisi araştırıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan 181 hastanın VAS ortalaması 65.4±27.7 mm idi. VAS değerleri yaş ve cinsiyetten bağımsızken, SaO2 (p=0.040), PaCO2 (p=0.010), pH (p=0.020) düzeyi ve solunum sayısı (p=0.000) ile aralarında anlamlı ilişki saptandı. Hekim VAS ortalaması 50.5±26.2 mm olarak bulundu ve benzer şekilde hekim VAS değeri ile SpO2 (p=0.006), SaO2 (p=0.001), pH düzeyi (p=0.000), PEF değeri (p=0.000) ve solunum sayısı (p=0.006) arasında da anlamlı ilişki saptandı. Hastaların MRC skorları ile PaCO2 (p=0.017), pH (p=0.002), PaO2 (p=0.012), SaO2 (p=0.002), SpO2 (p=0.000) düzeyleri, PEF değerleri (p=0.001) ve solunum sayıları (p=0.001) arasındaki ilişki anlamlıydı. Benzer şekilde Borg skorları ile SaO2 (p=0.000), PaO2 (p=0.000), PaCO2 (p=0.014) düzeyleri, PEF (p=0.045) değerleri ve solunum sayısı (p=0.000) arasındaki ilişki de anlamlıydı. Borg ve MRC skorları da yaş ve cinsiyet bağımsızdı. Hasta VAS’ı ile hekim VAS’ı (?=0.49, p=0.000), Borg (?=0.77, p=0.000) ve MRC (?=0.23, p=0.030) skorlaması arasında korelasyon bulundu. Hekim VAS’ı ile MRC (?=0.41, p=0.000) ve Borg (?=0.58, p=0.000) skorlaması arasında ve MRC ile Borg (?=0.306, p=0.000) skorlaması arasında da anlamlı korelasyon bulundu. Sonuç: Acil servise dispne şikayeti ile başvuran geriyatrik olgularda dispne şiddetini değerlendirmede VAS, Borg ve MRC skalaları güvenle kullanılabilir. Her üç skala da laboratuvar ve klinik verilerle ve birbirleriyle ilişkilidir.en_US
dc.description.abstractObjective: There is insufficient data in the literature concerning the correlation between clinical and laboratory variables and the severity of dyspnea as perceived by the patient and the physician. the objective of this study is to investigate the correlation of dyspnea ratings with laboratory and clinical variables in elderly patients in the emergency department (ED). Methods: the study involved all geriatric patients consecutively admitted in the ED with dyspnea uring th study period. Patients marked the severity of dyspnea using 100-mm VAS and Borg scales. Emergency physicians marked their estimates of dyspnea severity on Visual Analog Scale (VAS) and Medical Research Council Dyspne Scale (MRC). Correlation among the patients‘ VAS, Borg and MRC scores and demografic patterns, clinical and laboratory findings was studied. Results: Mean VAS score of the eligible patients (n=181) was 65.4 mm. VAS scores rated by the patients themselves was found to be significantly related to SaO2 (p=0.040), PaCO2 (p=0.010), pH (p=0.020) and respiratory rate (p=0.000) while unrelated to age, sex, level of education. Mean VAS score revealed by physicians was 50.5 mm and had significant relation with SaO2 (p=0.001), SpO2 (p=0.006), pH (p=0.000) and respiratory rate (p=0.006). MRC scores were found to be related to SaO2 (p=0.002), PaCO2 (p=0.017), pH (p=0.002), PaO2 (p=0.012), SpO2 (p=0.000), PEF (p=0.006) and respiratory rate (p=0.010) while Borg scores had significant relation with SaO2 (p=0.000), PaCO2 (p=0.014), PaO2 (p=0.000), PEF (p=0.045) and respiratory rate (p=0.000). VAS markings by patients was correlated with VAS rating by physicians (ρ=0.49, p=0.000), MRC (ρ=0.23, p=0.030), Borg scores (ρ=0.77, p=0.000). VAS rating by physicians was also correlated with MRC (ρ=0.41, p=0.000) and Borg scores (ρ=0.58, p=0.000). MRC scores with Borg scores (ρ=0.306, p=0.000) was significantly correlated. Conclusions: VAS, Borg and MRC scales were used to indicate estimates of dyspnea severity of the patients in the ED correlates well with clinical and laboratory findings and could be viewed as a reliable guide in the management of elderly patients with dyspnea.en_US
dc.identifier.endpage168en_US
dc.identifier.issn1304-7361
dc.identifier.issue4en_US
dc.identifier.startpage163en_US
dc.identifier.urihttps://app.trdizin.gov.tr//makale/T1Rrek56TXo
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11454/64678
dc.identifier.volume9en_US
dc.indekslendigikaynakTR-Dizinen_US
dc.language.isotren_US
dc.relation.ispartofTürkiye Acil Tıp Dergisien_US
dc.relation.publicationcategoryDiğeren_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectCerrahien_US
dc.titleDispne ile başvuran geriyatrik olgularda yakınma şiddeti ile klinik ve laboratuvar verilerinin değerlendirilmesien_US
dc.title.alternativePerception of dyspnea in the elderly: Is it a reliable clinical sign?en_US
dc.typeOtheren_US

Dosyalar

Koleksiyon

TR-Dizin İndeksli Yayınlar Koleksiyonu