Maternal ve kordon kanında B12 vitamini, folat ve homosistein düzeyleri
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2014
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Gebeliğin ilk trimestirinde folat eksikliği nöral tüp defektini artırmaktadır. Ayrıca, gebelikteki B12 vitamini eksikliğinin bebeklerdeki B12 vitamini düzeyi üzerine etkisi daha önceki çalışmalarda gösterilmiştir. Ülkemizde yapılan birkaç çalışmada gebelerde B12 vitamini eksikliği yüksek oranlarda saptanmıştır. Bu çalışmada amaç İzmir'de düşük sosyoekonomik düzeyli bir grupta annelerdeki ve bebeklerindeki B12 vitamini ve folat eksikliği sıklığının araştırılmasıdır. Bu amaçla, Sağlık Bakanlığı İzmir Ege Doğum Evi'nde doğum için yatırılmış ve gestasyon süresi 38-42 hafta arasında olan 117 gebeye, bilgilendirilmiş yazılı onamları alındıktan sonra sosyodemografik özelliklerini ve beslenme durumlarını değerlendirmek üzere yüz yüze görüşme tekniği ile bir anket uygulandı. Doğum öncesi gebelerden ve doğum sonrası kordon kanından örnek alınarak B12 vitamini, folat ve homosistein düzeyleri çalışıldı. Ortalama gebelik haftası 39,1±0,89'du. Bebeklerin %53'ü erkek, %47'si kızdı. Annelerin ortalama yaşı 28,2±6,2 yıl olarak hesaplandı. Annelerin gebelik sayıları sorgulandığında %26,5'nin ilk gebeliği, %36,8'inin 2. gebeliği, %36,8'nin 3. ve daha üstü gebeliği olduğu görüldü. Annelerin %59,8'i düşük eğitim düzeyine (5 yıl ve altı) sahipti. Lise ve üzeri eğitim düzeyine sahip olan anne yüzdesi %9,3'tü. Ailelerin %8,5 'u düşük, %91,5'u orta gelir düzeyine sahipti. Annelerde ortalama serum B12 vitamini, folat ve homosistein düzeyleri sırası ile 73±40,6 pg/ml, 12,43±7,31 ng/ml, 8,98±3,2 μmol/l olarak saptandı. Kordon kanındaki ortalama B12 vitamini, folat ve homosistein düzeyleri sırasıyla 121,7±68,36 pg/ml, 22,2±4,39 ng/ml, 9,2±3,03 omol/l olarak saptandı. Annelerin %88,9'unda bebeklerin ise %59'unda B12 vitamini düzeyi 130 pg/ml'nin altında bulundu. Annelerde folat eksikliği %6,8 oranında saptanırken, bebeklerin tümünde folat düzeyi normal olarak bulundu. (folat eksikliği için sınır 4 ng/ml kabul edildi). Annelerin %58'inde homosistein düzeyi yüksekken, bebeklerde bu oran %63,2 olarak saptandı (homosistein düzeyi >8 μmol/l). Maternal ve kordon kanı B12 vitamini (u=0,499, p<0,01), folat (u=0,306; p<0,01), homosistein (u=0,483 p<0,01) düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptandı. Bununla birlikte, maternal B12 vitamini ve homosistein düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmadı (u=- 0,016, p=0,354). Gebelikte B12 vitamini eksikliğini göstermede homosistein ölçümünün iyi bir parametre olmadığı görüldü. Sonuç olarak, bu çalışmadan elde edilen veriler ülkemizde gebelikte düşük sosyoekonomik düzeye sahip gruplarda folat eksikliği önemli düzeyde olmasa da, B12 vitamini eksikliğinin yüksek oranda olduğunu göstermektedir. Bu nedenle, B12 vitamini eksikliğinin anne ve bebek sağlığı üzerine olabilecek olumsuz etkilerini önlemek amacıyla gebelikte folik asit desteği yanısıra B12 vitamini desteği yapılması da dikkate alınmalıdır.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları A.B.D.
