COVID-19 aşılarının romatolojik hastalığı olan hastalarda etkinliği
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2022
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
SARS-CoV-2 pandemisinin kontrolünde en etkili yöntem aşılamadır. Altta yatan immün disfonksiyon ve tedavi modaliteleri nedeniyle romatizmal hastalıkları olan hastalarda aşılara yeterli immün yanıt alınamayabilir. İki doz aşılamadan sonra BNT-162b2 aşısı ve CoronaVac aşısına karşı bu hastalarda bağışıklık tepkisini gösteren gözlemsel çalışmamızın sonuçlarını bildiriyoruz. Ayrıca, romatizmal hastalıkları olan hastalarda konvansiyonel ilaçlar, immünosupresif ilaçlar ve yeni nesil tedavilerin aşı yanıtları üzerindeki etkileri incelenmiştir. Bu prospektif gözlemsel çalışmada romatizmal hastalıkları olan erişkin hastalarda iki doz BNT162b2 ve CoronaVac aşısının immünojenisitesi hastalık ve tedavilere göre analiz edilmiştir. SARS-CoV-2 spike proteinlerine karşı serum IgG antikor seviyeleri, ikinci aşı dozundan 4 hafta sonra ölçülmüştür. Çalışmaya 94 hasta dahil edildi. Ortalama yaş 42, 7±12.1 idi. %69, 1'i kadın, %30, 9'u erkekti. Mikofenolat mofetil, rituksimab ve steroidleri içeren rejimlerdeki hastaların antikor yanıtı geliştirme olasılığı daha düşüktü (sırasıyla p=0.001 ve p=0.06, p=0.001). Diğer konvensiyonel hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaçlar ve anti-TNF tedaviler ile aşı yanıtının bozulması görülmemiştir. Genç hastalar, yaşlılara göre daha iyi antikor yanıtı göstermiştir. CoronaVac aşısı uygulananlarda, BNT-162b2 COVID-19 aşısına kıyasla antikor yanıtı geliştirme olasılığı daha düşüktü (p=0, 002). Sistemik lupus eritematozusu ve vasküliti olan hastalar, diğer romatizmal hastalıklarla karşılaştırıldığında en düşük antikor titrelerine sahipti. Sonuç olarak, Mikofenolat mofetil, rituksimab ve steroid alan hastalar, yetersiz aşı yanıtı riski konusunda uyarılmalıdır. CoronaVac aşısı uygulamasının, BNT-162b2 COVID-19 aşısına kıyasla antikor yanıtı geliştirme olasılığı daha düşüktü. Romatizmal ve kas-iskelet sistemi hastalıkları olan hastalarda m-RNA bazlı aşılarının kullanılması daha etkili olabilir. Ayrıca yaşlı hastalar, sistemik lupus eritematozus ve vasküliti olan hastalarda aşı yanıtında azalma olabilir. Sonuç olarak, seropozitiflik oranı düşük olabilecek riskli gruplar değerlendirilmeli, bu hastalarda aşılama sırasında ilaçların doz ayarlaması yapılmalı, mümkünse antikor titrelerine bakılmalı ve gerekirse aşılama tekrarlanmalıdır.;SARS-CoV-2, COVID-19 aşıları, BNT-162, CoronaVac, romatizmal hastalıklar, antikor oluşumu.;SARS-CoV-2, COVID-19 vaccines, BNT-162 vaccine, CoronaVac vaccine, rheumatic Diseases, antibody formation.
Açıklama
Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları A.B.D. Araştırma Projesi
Araştırma Projesi elektronik ortamda bulunmaktadır.
Araştırma Projesi elektronik ortamda bulunmaktadır.
