Post-mortem serum triptaz düzeyi ve ölüm nedenlerine göre irdelenmesi
Küçük Resim Yok
Tarih
2002
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
ÖZET Sebebi bilinmeyen ölümlerde anafilaksinin rolü uzun yıllardan beri adli tıp alanında tartışılmaktadır. Son yıllarda anafilaksiye bağlı ölümlerin tanısında serum triptaz düzeyinin postmortem bakılmasının değerli olabileceği öne sürülmektedir. Buradan hareketle biz de bu çalışmada, kendi olgularımızda postmortem serum triptaz düzeylerini belirlemek ve ölüm nedenleri ile serum triptaz düzeyi arasında bir ilişki olup olmadığını araştırmayı amaçladık. İzmir Adli Tıp Kurumu Morg ihtisas Dairesinde Mart 2001 ile Mayıs 2001 tarihleri arasında 3 aylık bir dönemde otopsisi yapılan rast gele seçilmiş 10' u kadın 26' sı erkek toplam 36 olgu çalışmaya alındı. Tüm olgularda yaş, cinsiyet, ölüm yeri, ölüm zamanı, otopsi tarih ve saati, öykü (alınabilirse), orijine ait bilgiler kaydedildi. Olgular böcek ısırığı, pikür izleri açısından dikkatle incelendi. Otopsi sonrasında yapılan histopatolojik ve toksikolojik inceleme sonuçları da kaydedildi. Olgulara ait serum örneklerinde triptaz düzeyi çalışıldı. Yaş ortalaması 41 ±2.4 (15-70) yıl olarak bulunan olguların hiç birisinde allerji öyküsüne rastlanmadı. Ortalama serum triptaz düzeyi 15.06±2.12 (2.7-51) (^g/l) bulundu. Ortalama post-mortem interval 1.3±0.11 (0-3) gün idi. Olguların 22' sinde (%61) serum triptaz düzeyi 10 p.g/1 nin altındaydı. Gruplarda; yaş, PMI ve triptaz düzeyleri ile cinsiyete göre yaş, PMI ve triptaz düzeyleri arasında anlamlı bir fark saptanmadı (p> 0.05). PMI süresi arttıkça serum triptaz düzeyinin de buna paralel olarak arttığı saptandı. Yapılan korelasyon analizinde yaş ile serum triptaz düzeyi arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif bir ilişki saptandı (p< 0.05). Ancak serum triptaz düzeyi ile PMI arasında da bir pozitif korelasyon saptanmasına rağmen bu ilişki istatistiksel olarak anlamlılığa ulaşmadı (p=0.06). ölüm nedenlerine göre olgular 29gruplandığında; serum triptaz düzeyi sırasıyla ateşli silah yarası ve kardiyak nedenli ölüm olgularında daha yüksek bulundu (p> 0.05). Sonuç olarak, serum triptaz düzeyinin post-mortem araştırılması, anafilaksiye bağlı ölümlerin doğrulanması, anafilaksiye bağlı ölümlerin tanınması amacıyla kullanılabilecek basit, kolay bir yöntemdir. Saptanan 10 ng/ml' nin üzerindeki düzey; allerjik yönden öykü ve laboratuvar yönünden ileri araştırma (serum IgE, spesifik IgE ve RAST düzeyinin bakılması) yapılması için yol gösterici olabilir. 30
Açıklama
Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.
Anahtar Kelimeler
Adli Tıp, Forensic Medicine
