Ortognatik cerrahide konvansiyonel planlama ve üç boyutlu dijital planlamanın preoperatif süreye etkilerinin karşılaştırılması
Küçük Resim Yok
Tarih
2024
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Ortognatik Cerrahide Konvansiyonel Planlama ve Üç Boyutlu Dijital Planlamanın Preoperatif Süreye Etkilerinin Karşılaştırılması Amaç: Çalışmamızın amacı, ortognatik cerrahi tedavi gören hastalarda Sam Artikülatörü üzerinde yapılan iki boyutlu konvansiyonel cerrahi planlama ile bilgisayar yazılımı üzerinde yapılan üç boyutlu dijital planlamanın preoperatif süreye etkilerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız, yaşları 18-25 arasında değişen toplam 40 hasta üzerinde yapılmıştır. Çalışmada Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ortodonti Anabilim Dalı arşivinden; hastaların iki boyutlu fotoğrafları, lateral sefalometrik radyografileri, konik ışınlı bilgisayarlı tomografileri ve dijital verileri kullanılmıştır. İki boyutlu konvansiyonel planlamada, hastalardan alçı modeller elde edilip, yüz arkı alındıktan sonra modeller SAM Artikülatörü'ne bağlanarak akrilik splintler hazırlanmıştır. Üç boyutlu dijital planlamanın yapılabilmesi için hastanın dijital verileri ve konik ışınlı bilgisayarlı tomografileri bilgisayara aktarılıp simülasyon cerrahileri planlanarak, maksilla ve mandibulada uygulanacak olan osteotomiler yapılmış ve dijital splintler üretilmiştir. Tüm aşamalar kronometre ile ölçülerek preoperatif süreler hesaplanmıştır. Her iki grubun istatistiksel olarak karşılaştırılmasında Mann-Whitney U testi kullanılmıştır. Bulgular: Tek çene cerrahisi için yapılan değerlendirmede; modellerin elde edilmesi aşamasında; konvansiyonel cerrahi planlamada ortalama süre 15 dakika, dijital cerrahi planlamada ortalama süre 22.5 dakika olarak saptanırken (p<0,01), görüntüleme aşamasında; konvansiyonel cerrahi planlamada ortalama süre 3.1 dakika, dijital cerrahi planlamada ortalama süre 16.3 dakika olarak bulunmuştur (p<0,01). Cerrahi planlama aşamasında konvansiyonel planlama (ortalama süre 96.9 dakika) ve dijital planlama (ortalama süre 155.1 dakika) süresi ile (p<0,001), splintlerin elde edilmesi aşamasında konvansiyonel planlama (ortalama süre 34.2 dakika) ve dijital planlama (ortalama süre ise 146.45 dakika) süresi arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,001).Her iki yöntemde toplam süre değerlendirildiğinde konvansiyonel (ortalama 149.2 dakika) ve dijital (ortalama 330.45 dakika) planlama istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermektedir (p< 0,001). Çift çene cerrahisi için yapılan değerlendirmede; modellerin elde edilmesi aşamasında; konvansiyonel cerrahi planlamada ortalama süre 15.45 dakika, dijital cerrahi planlamada ise ortalama süre 22.8 dakika bulunmuştur (p<0,01). Görüntüleme aşamasında; konvansiyonel cerrahi planlama (ortalama süre 3.3 dakika) ve dijital cerrahi planlama (ortalama süre 15.25 dakika) arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0,01). Cerrahi planlama aşamasında, yine benzer şekilde (konvansiyonel planlama için ortalama süre 131.95 dakika) (dijital planlama için ortalama süre 179.75 dakika) aradaki fark istatistiksel olarak anlamlıdır (p< 0,001). Splintlerin elde edilmesi aşamasında, konvansiyonel cerrahi için ortalama süre 63.95 dakika, dijital cerrahi planlamada ortalama süre 196.4 dakika ölçülmüştür (p<0,001). Konvansiyonel ve dijital cerrahi planlamalarda toplam süreye bakıldığında; konvansiyonel (ortalama 214.65 dakika) ve dijital (ortalama 405.35 dakika) planlama arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıdır (p< 0,001). Sonuç: Çalışmamızda üç boyutlu dijital cerrahi planlama, her aşamada iki boyutlu konvansiyonel cerrahi planlamadan uzun sürmüştür. Üç boyutlu dijital cerrahi planlamanın preoperatif süreyi kısaltmadığı sonucu elde edilmiştir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Ortognatik cerrahi, iki boyutlu konvansiyonel cerrahi planlama, üç boyutlu dijital cerrahi planlama., Orthognathic surgery, conventional surgical planning, three-dimensional digital planning.
