Oligodendrogliomlarda histolojik tanı ve derecelendirmede prognostik belirleyiciler: Histopatolojik, klinik ve radyolojik özelliklerin korelasyonu

Küçük Resim Yok

Tarih

2002

Dergi Başlığı

Dergi ISSN

Cilt Başlığı

Yayıncı

Ege Üniversitesi

Erişim Hakkı

info:eu-repo/semantics/closedAccess

Özet

ÖZET Erişkin dönemin primer beyin tümörlerinden olan oligodendrogliomlann son yıllardaki çalışmalarda görülme sıklığının bilinenden daha yüksek ve kemoterapiye duyarlı oldukları gösterilmiştir. Başarılı tedavi protokolleri sayesinde uzun bir yaşam süresi elde edilen oligodendrogliomlann günümüze kadar kullanılan çoğu derecelendirme sisteminde tanımlanmasında ve derecelendirilmesindeki sınırlar net olarak çizilemediği için prognostik göstergeleri en tartışmalı olan glial tümör grubudur. Bu amaçla klinik, radyolojik ve histopatolojik bulgular yanı sıra, tümörün DNA içeriği, onkogenler, tümör süpresör genler ve çeşitli hücre proliferasyon belirleyicilerinin prognostik değeri araştırılmaktadır. Bunlar arasında radyolojik kontrast tutulumu ve histopatolojik olarak endotel değişiklikleri ile ilgili olanlar en önemli çalışmalardır. Bu çalışmada oligodendrogliomlarda yaş, cinsiyet, lokalizasyon, tümör nüksü gibi demografik ve klinik veriler, radyolojik olarak kontrast tutulum ve tümör çevresi ödem özellikleri ile pleomorfizm, sellülarite, nekroz, mitoz, kalsifikasyon, mikrogemistositik hücreler ve damar değişiklikleri gibi histopatolojik bulgular değerlendirilmiştir. Ki-67 proliferasyon indeksinin klinik ve histopatolojik parametreler ile ilişkisi ve tüm bu sayılan değişkenlerin hastaların yaşam ve rekürrens süresi üzerindeki etkileri araştırılmıştır. Sonuç olarak; oligodendrogliomun tanınmasında en önemli histopatolojik bulgunun yuvarlak nükleus özelliği ve yaşam süresini etkileyen faktörlerin başta kontrast tutulumu ve yaygın endotel hiperplazisi olmak üzere pleomorfizm, mitoz varlığı ve tümör derecesi olduğu bulunmuştur. Endotel hiperplazisi ve/veya kontrast tutulumuna dayanan Daumas-Duport derecelendirmesinin olgularda prognostik anlamı olan ve kolay uygulanabilir bir derecelendirme sistemi olduğu görülmüştür. Tedavi şeklinin ve Ki-67 Pimin yaşam ve rekürrens süresi üzerine etkisi saptanmamıştır. Rekürrense etkili faktörler, kontrast tutulumu, tümör çevresi ödem, üç crn'den büyük tümör ve ikinin üstünde mitozdur. Oligodendrogliomlarda rekürrens ve sağ kalım süresini saptamada sadece histopatolojik değil aynı zamanda radyolojik özelliklerin birlikte değerlendirilmesi gerekmektedir. 61

Açıklama

Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.

Anahtar Kelimeler

Onkoloji, Oncology, Patoloji, Pathology

Kaynak

WoS Q Değeri

Scopus Q Değeri

Cilt

Sayı

Künye