Vena Safena Magna Yetmezliği'nin köpük skleroterapi ile tedavisinde; antegrad ve retrograd yol ile uygulama sonuçlarının ve etkinliklerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2013
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Çalışmamızın amacı ; kronik venöz yetmezlik tiplerinden biri olan vena safena magna yetmezliğinin tedavisinde, sıklıkla kullandığımız köpük skleroterapi tedavi yönteminin, farklı uygulama teknikleri olan Antegrad ve Retrograd tiplerinin, etkinliklerini, üstünlüklerini, klinik ve ultrasonografik sonuçları kullanarak karşılaştırmaktır. Materyal, Metod: Ege Üniversitesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalında, Kasım 2011 - Mayıs 2013 tarihleri arasında, vena safena magna yetmezliği nedeniyle köpük skleroterapi (%2 polidocanol, n=200) uygulanmış toplam 200 olgu çalışmaya alınmıştır. Olgular Antegrad yol ile (n=100) ve Retrograd yol ile (n=100) köpük skleroterapi uygulananlar olarak gruplandırılmıştır. Olguların yaş ortalaması 39.9±11.4 yıl, ortalama izlem süresi 16.5±3.6 aydır. Preoperatif ve postoperatif CEAP sınıfı, rekürrens gelişimi, semptom ve doppler bulguları univaryans ve multivaryans analizlerle değerlendirilmiştir. Bulgular: Olgulara uygulanan operasyon tipinin postoperatif semptom gelişimi, CEAP sınıfı veya doppler bulguları üzerine anlamlı hiçbir etkisi olmamıştır. İki teknik arasında etkinlik açısından hiçbir fark yoktur. Postoperatif semptom gelişimi üzerine etkili faktörler, univaryans ve multivaryans analizlerde ; preop CEAP , meslek ve aile öyküsü olarak bulundu. Postoperatif CEAP üzerine etkili faktörler, univaryans analize göre; cinsiyet , preop CEAP ve tromboz öyküsü olarak , multivaryans analize göre; preop CEAP ve tromboz öyküsü olarak bulundu. Bir yıllık semptomsuz yaşam oranları açısından gruplar arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır. Sonuçlar: Magna yetmezliğine bağlı varislerin köpük skleroterapi ile tedavisinde, uygulamanın Antegrad veya Retrograd yolla uygulanması arasında etkinlik açısından fark yoktur. Antegrad uygulama ile sağlanan daha az insizyon skarı ve buna bağlı estetik görünüm, bu yöntemin avantajlarından sayılabilir. Preoperatif CEAP sınıfının yüksek oluşu , meslek ve aile öyküsü postoperatif semptom gelişimi üzerine etkilidir. Postoperatif semptom, klinik ve Doppler bulgularının belirleyicileri ise hastaya özel olup , ameliyat teknikleri arasında etkinlik farkı yoktur.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kalp ve Damar Cerrahisi A.B.D.
