Akut miyokard infarktüsü sonrası ilk haftada geç potansiyel aktivite ve QT dispersiyonu değişiklikleri

Miyokard infarktüsü geçiren 35 olguda -Anterior 15 (%42.85) ve Inferior 20 (%57.15) birinci, ikinci ve çıkış (ortalama yatıştan 1 hafta sonra) günlerinde ventriküler Geç Potansiyel Aktivite saptanmak için yüksek rezolüsyonlu sinyal ortalama tekniği ile EKG (SOEKG) ve aynı günlerde QTc dispersiyonunu belirlemek için 12 kanal, 25 mm/sn hızla istirahat EKG'leri çekildi. Anterior Mİ geçiren olguların 5 -nde (%33) GPA (+) tespit edildi. Bu grupta QTc dispersiyonunun 14 olguda (%93,3) artığı saptandı, GPA (+) ve artmış QTc-D saptanan olgularda Mİ sonrası ilk haftada malign aritmilere rastlanmadı. Inferior MI geçiren olguların 9 -nda (%45) GPA (+) olduğu tespit edildi. Gruptaki QTc Dispersiyonu incelendiğinde 12 olguda (%60) 3 kayıtta da artmış olarak, 5 olguda (%25) 1.ve 2. günler artmış ve 1 hafta sonra normale dönmüş olarak tespit edildi. Bu grupta da GPA (+) ve QTc-D artmış olgularda malign aritmiler saptanmadı. Sonuç olarak: 1/ Infarktüs sonrası erken dönemde SOEKG ile kayıt edilmiş GPA (+) olguların %40'da tespit edildi. 2/ QTc Dispersiyonu infarkttls sonrası erken dönemde artış göstermektedir. 3/ Pozitif GPA ile Qtc Dispersiyonu arasında korelasyon bulunamadı. 23