Meme kanserinde (T1,T2,N0 Olgularda) gama dedektör ile sentinel lenf nodu biyopsisi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2005
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Çalışmamızın amacı, periareolar intradermal Tc99m kalay-kolloid ve periareolar intraparankimal mavi boyanın enjeksiyonu ile sentinel lenf nodu (SLN) belirlenmesinde lenfosintigrafi, mavi boya ve gamma prob yöntemlerinin etkinliğini değerlendirmektir. Klinik olarak node-negatif T1-T2 meme kanserli 100 hasta çalışmaya dahil edildi. Çalışma iki gruba ayrıldı. Grup 1'deki (20 hasta) hastalara lenf nod durumlarına bakılmaksızın aksiller lenf nod diseksiyonu (ALND) uygulandı. Grup 2'deki (80 hasta) hastalara operasyon esnasında patolojiye gönderilen sentinel lenf nodunda metastaz saptandığında ALND uygulandı. Metastaz saptanmayan olgularda ileri cerrahi girişim uygulanmadı. Operasyondan bir gün önce, Tc99m kalay-kolloid periareolar intrader mal olarak 3, 6, 9, 12 bölgesine enjekte edildi. Radyokolloid enjeksiyonundan 1 ile 2 saat sonrasında lenfosintigrafi yapıldı. Operasyon başladıktan sonra mavi boya peritümö ral/perikaviter intraparankimal olarak enjekte edildi. 5-7 dakika masaj sonrasında gama prob belirlenen bölgedeki lenf nodu eksize edildi. Lenfosintigrafi, mavi boya ve gamma probun SLN belirleme oranları sırasıyla Grup 1'de %85, %95 ve %100, grup 2'de ise %91, %87 ve %95'tir. Mavi boya ve gamma prob kombinasyonu ile belirleme oranı %97.5'tir. Grup 1'de yanlış negatiflik oranı %0'dır. Bu çalışma, periareolar intradermal Tc99m kalay-kolloid ve intraparankimal mavi boya enjeksiyonu kombinasyonunun, yüksek başarı oranı ile SLN biyopsisinde uygun bir teknik olduğunu göstermektedir. SLNB'de bu çalışmanın sonucunda, SLN'nun belirlenmesinde kombine yöntemin en güvenilir yöntem olduğu ortaya çıkmıştır.
Açıklama
Araştırma Projesi -- Ege Üniversitesi, 2005