Bası yaralarında ultraviyole ışınları, çok düşük frekanslı pulse elektromanyetik alan ve konvansiyonel yara bakımı uygulamalarının etkinlikleri

dc.contributor.advisorTunalı, Orhan
dc.contributor.authorCumalı, İsmet Aykurt
dc.date.accessioned2024-08-19T19:44:20Z
dc.date.available2024-08-19T19:44:20Z
dc.date.issued1998
dc.departmentEge Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalıen_US
dc.descriptionBu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.en_US
dc.description.abstractÖZET Bası yaraları, uzun süreli suprakapiller basınç altında kalan elit ve cilt altı dokularının lokalize, hücresel nekroz alanlarıdır. İnvolanter spontan hareketi engelleyen her türlü durum ve hastalık hali bası yarası oluşumunda bir risk olarak görülmektedir. Aralık 1996-Mayıs 1998 tarihlerinde Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği'nde yatan paraplejik, tetraplejik, hemiplejik hastalar ve kalça protezi operasyonu sonrası olgularda immobilizasyona bağlı olarak gelişen bası yaralan sunulan bu çalışmada incelemeye alınmıştır. 25 hastadaki II. III. ve IV. evrelerde toplam 33 bası yarası, 11'er yaradan oluşan 3 grup halinde ele alınmıştır. Birinci gruptaki yaralara, günde 1 kez, toplam 20 seans şeklinde çok düşük frekanslı pulse elektromanyetik alan tedavisi ile birlikte pansuman (%0.11ik Rivanol); ikinci gruptaki yaralara haftanın 5 günü, günde 1 kez, toplam 20 seans şeklinde ultraviyole tedavisi ile birlikte pansuman ve üçüncü gruptaki yaralara sadece pansuman uygulaması yapılmıştır. Çok düşük frekanslı elektromanyetik alan tedavisinde, sinüzoidal dalga formunda elektromanyetik alan üreten Inductomag Multipulse AC manyetik alan tedavi ünitesi kullanılmıştır. Bu cihaz ile tedavi protokolü, 20 dakika süre ile 10 Hz-10 Gauss olarak düzenlenmiştir. Ultraviyole tedavisine, minimal eritem dozu ortalama olarak 75 santimetreden 2 dakika olarak saptanan, ışın spektrumu UV-A, UV-B ve az miktarda UV-C sınırlarını kapsayan sıcak kuartz lambalı Poland marka, 250 W gücündeki ultraviyole cihazı ile minimal eritem dozu ile başlanmış, uzaklık ve süre her gün dönüşümlü olarak artünlarak 50 santimetreden 10 dakikaya kadar çıkılmıştır. Bası yaralarının yüzey alanları tedavi başlangıcı, tedavinin 14. ve 28. günlerinde asetat kağıdına şablonları çıkartılıp milimetrik grafik kağıdına aktarılmışlar. Çizimlerin içine giren kareler sayılarak, yüzey alanı cm2 olarak 92hesaplanmıştır. Yaraların derinlikleri tedavi öncesi, tedavinin 14. ve 28. günlerinde milimetrik bir cetvel kullanılarak, yaraların en derin yerinden milimetre olarak ölçülmüştür. Tedavi öncesi, 14. ve 28. günlerde yapılan grup içi değerlendirmelerde ultraviyole tedavisi uygulanan grupta, yara yüzey alanı ve derinlik değişimleri istatistiksel olarak anlamlı bulunurken (p<0.05), çok düşük frekanslı pulse elektromanyetik alan tedavisi ve pansuman uygulanan gruplarda anlamlılık saptanmamıştır (p>0.05). Ultraviyole grubunda, yara yüzey alanında azalma yönünden tedavi öncesi ile 28.gün ve 14. ile 28.gün, yara derinliğindeki azalma yönünden tedavi öncesi ile 28.gün arasındaki değerlerde farklılık saptanmıştır (p<0.05). Bu çalışmanın sonucunda ultraviyole ışınlarının bası yaralarının iyileşme zamanını kısaltarak rehabilitasyon programlan ve günlük yaşam aktivitelerine dönüşü hızlandıracağı, çok düşük frekanslı pulse elektromanyetik alan ve pansuman uygulamalannın ise bası yarası iyileşmesinde etkili olmadığı görüşüne varılmıştır. Bası yaralarının oluşumunda pek çok faktörün rol oynadığı ve iyileşme sürecinin bu faktörlere bağlı olarak değişkenlik gösterdiği bilinmektedir, ileride bu alanda yapılacak çok boyutlu çalışmaların, bası yaralarının iyileşmesinde yeni yaklaşımlann bulunmasına imkan sağlayacağı görüşündeyiz. 93en_US
dc.identifier.endpage109en_US
dc.identifier.startpage1en_US
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11454/86314
dc.identifier.yoktezid70589en_US
dc.language.isotren_US
dc.publisherEge Üniversitesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/closedAccessen_US
dc.subjectFiziksel Tıp ve Rehabilitasyonen_US
dc.subjectPhysical Medicine and Rehabilitationen_US
dc.subjectUltraviyole ışınlaren_US
dc.subjectUltraviolet raysen_US
dc.subjectYara iyileşmesien_US
dc.subjectWound healingen_US
dc.subjectYaralar ve yaralanmalaren_US
dc.subjectWounds and injuriesen_US
dc.titleBası yaralarında ultraviyole ışınları, çok düşük frekanslı pulse elektromanyetik alan ve konvansiyonel yara bakımı uygulamalarının etkinliklerien_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar