Karşıt olma karşı gelme bozukluğunun boylamsal prevalansının belirlenmesi
dc.contributor.advisor | Aydın, Cahide | |
dc.contributor.advisor | Ercan, Eyüp Sabri | |
dc.contributor.author | Uslu, Erman | |
dc.date.accessioned | 2018-12-24T13:18:09Z | |
dc.date.available | 2018-12-24T13:18:09Z | |
dc.date.issued | 2011 | |
dc.department | Ege Üniversitesi, Tıp Fakültesi | en_US |
dc.description.abstract | Giriş: KOB ki çocukluk çağının son derece yaygın psikiyatrik bozukluklarından biridir. Genellikle DB ile kombine olarak araştırılmaktadır. Günümüz literatüründe saf KOB epidemiyolojisi ile ilgili oldukça sınırlı bilgi mevcuttur. KOB prevalansı %2-15 gibi çok geniş bir aralıkta verilmektedir. Ayni zamanda bozukluğun seyri ve tanısal stabilitesi çok iyi bilinmemektedir. Yöntem: Bu çalışmada; KOB'nin doğal seyri ve tanısal stabilitesini aydınlatmak amacıyla, epidemiyolojik örneklemde 3 yıllık boylamsal çalışma deseni ile KOB prevalansı araştırıldı. KOB prevalansını etkileyecek en önemli faktörün kullanılacak yöntem olması göz önüne alınarak en iyi öngörü prosedürü izlendi. Bu çalışma İzmir, Türkiye'de ikinci sınıf öğrencileri arasında yapıldı. Örneklem büyüklüğü belirlenirken tüm 2. sınıf örnekleminden %1 hata payıyla, alfa %5 olarak alınmış ve 8 yaş grubu çocuklar için KOB prevalansı %5 öngörülerek hesaplanmıştır. Bu nedenle bu çalışma için gerekli olan örneklem büyüklüğü 1500 öğrenci olarak hesaplanmıştır. Toplam 67 okul içerisindeki 16 okul alt/orta/üst sosyoekonomik gruba göre belirlenmiş ve bu 16 okuldan rast gele örneklem alınması yöntemiyle 1500 olgu seçilmiştir. Tarama işleminde Turgay Dikkat Eksikliği ve Yıkıcı Davranış Bozuklukları için DSM-IV'e dayalı tarama ve değerlendirme ölçeği (T-DSM-IV-S) olguların ebeveyn ve öğretmenlerine verilmiş ve formları geçerli kabul edilen 1455 (%43.1 kız ve %56.9 erkek) olgu arasından 43 tarama pozitif ve kontrol grubu olarak 43 tarama negatif olgu eşleştirildi. Tanı işlemi için, Kiddie-SADS, WISC-R kısa formu ve bozulma kriteri toplam 86 çocuğa uygulandı. Çalışmanın 2. ve 3. dalgalarında da ayni araştırmacılar tarafından orijinal örneklem ziyaret edildi. KOB'nin prevalansı Rohde et al. (1999) tarafından önerilen ?Pe = cd + nns (1-npv)/n? formülü ile hesaplandı. İstatistiksel analizde kategorik değişkenler için ki kare testi ve sayısal değişkenler için eşleştirilmiş t testi kullanıldı. P değerinin <0.05 olması istatistiksel olarak anlamlı olarak kabul edildi. Bulgular: Çalışmanın 1. yılında KOB prevalansı %3.78 (%95 CI=3.48-6.33), 2. yılında %0.96 (%95 CI=0.95-3.64) ve 3. yılında %5.42 (%95 CI=5.04-8.27) olarak saptandı. 3 dalganın hepsinde olguların %0.48'i KOB olarak teşhis edilirken, 3 dalgadan bulgular bir arada hesaplandığında olguların %8.72'si en azından çalışmanın 1 dalgasında KOB olarak teşhis edildiği bulundu. Ayrı ayrı olarak her dalgada istatistiksel anlam hükmedilmemesine rağmen: (Ki kare statistiksel test, p<0.05 anlamlı) (KOB erkek/kız oranı sırasıyla her dalgada 10.5, 6, 14) erkek üstünlüğü çalışmanın 3 dalgasında da görülmektedir. Araştırmada KOB (+) ve (-) olgular arasında sosyodemogarfik değişkenler ve WİSC-R kısa forum sonuçları arasında anlamlı farklılık bulunmadı. Sonuç: Bildiğimiz kadarıyla bu çalışma KOB'nin uzunlamasına prevalansının araştırıldığı ilk çalışmadır. Bu çalışmada elde edilen KOB prevalansı literatürle son derece uyumlu iken KOB olan olguların cinsiyete göre dağılımı ise literatürdeki bulgulardan çok farklıdır. Çalışma da prevalanstaki dalgalanmalara rağmen KOB tanısı 1., 2. ve 3. dalgalarda stabilite göstermiştir. | en_US |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/11454/6114 | |
dc.language.iso | tr | en_US |
dc.publisher | Ege Üniversitesi | en_US |
dc.relation.publicationcategory | Tez | en_US |
dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | en_US |
dc.subject | Karşıt olma karşı gelme bozukluğu, davranım bozukluğu, epidemiyoloji, prevalans, cinsiyet oranları, komorbidite. | en_US |
dc.subject | Oppositional defiant disorder, conduct disorder, epidemiology, prevalence, gender ratios, comorbidity. | en_US |
dc.subject | Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları A.B.D. | en_US |
dc.title | Karşıt olma karşı gelme bozukluğunun boylamsal prevalansının belirlenmesi | en_US |
dc.type | Specialist Thesis | en_US |