Vücut kitle indeksinin non-obstrüktif azospermi nedeniyle mikroskobik testiküler sperm ekstraksiyonu uygulanan hastalarda sperm bulunması üzerine etkisinin araştırılması
Yükleniyor...
Tarih
2014
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Çalışmamızdaki amaç non-obstrüktif azospermi nedeniyle mikro-TESE uygulanan hastalarda erkek vücut kitle indeksinin TESE' de sperm bulma başarısına etkisinin olup olmadığını, ayrıca anamnez, fizik muayene,hormomonal değerlendirme ve patoloji sonuçlarından elde edilen bilgilerle preopreatif bulguların sperm bulma ile ilişkisini araştırmaktır.Bu nedenle 282 nonobstrüktif azospermisi(NOA) olan infertil hasta grubunun dosyaları retrospektif olarak incelendi.Çalışmaya normal karyotipte olan ve Y mikrodelesyonu olmayan hastalar dahil edildi.Vücut Kitle İndeksi hesaplanarak hastalar gruplara ayrıldı.Anamnez,fizik muayene,hormonal parametreleri ve patoloji sonuçları incelendi.Ki-kare ve logistik regresyon analizleri uygulanarak preoperatif bulguların sperm bulma ile ilişkisi araştırıldı.282 hastanın mikro-TESE sonrası sperm bulunma oranı %41.1 olarak saptandı.Çalışma sonunda normal(VKİ<25),fazla kilolu(VKİ:25-29.9) ve obez(VKİ{601}30) hastalar karşılaştırıldığında gruplar arasında sperm bulma oranları arasında istatiksel olarak bir fark saptanmamıştır.Serum Folikül Uyarıc Hormon (FSH) ve Luteinize Edici Hormon(LH) düzeylerinin(p<0.001),testis hacminin(p:0.002) ve patolojinin(p<0.001) sperm bulma ile anlamlı ilişkisi olduğu saptandı.Anlamlı olduğu saptanan FSH, LH ve testis hacmi için optimum duyarlılık ve özgüllükte cut-off değerleri belirlendi.FSH için 8.65 mIU/ml,LH için 12.95 mIU/ml ve testis hacmi için 15.5 ml olarak saptandı.Bu üç parametre için yapılan logistik regresyon analizi sonrası ile FSH'nin cut-off değerinin altında üstündündekilere kıyasla TESE'de sperm bulma ihtimali 2.7 artarken LH için ihtimal 3 kat artmaktadır.Sonuç olarak,sperm bulma başarısına etksini incelediğimiz vücut kitle indeksi(VKİ)'nin sperm bulma ile ilişkisi saptanamazken, FSH,LH,testis hacmi ve testis histopatolojisinin sperm bulma başarısı ile anlamlı ilişki içinde olduğu bulunmuştur.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Üroloji A.B.D.