Nekrotizan enterokolit patogenezinde değişik mediyatörlerin gen polimorfizminin rolü
dc.contributor.advisor | Yalaz, Mehmet | |
dc.contributor.author | Tanrıverdi, Sema | |
dc.date.accessioned | 2019-05-13T06:19:04Z | |
dc.date.available | 2019-05-13T06:19:04Z | |
dc.date.issued | 2014 | |
dc.department | Ege Üniversitesi, Tıp Fakültesi | en_US |
dc.description.abstract | Amaç: Nekrotizan enterokolit (NEK), özellikle premature bebeklerde önemli bir mortalite ve morbidite nedenidir. Bunda da NEK' in patogenezinin tam olarak ortaya konulamaması etkilidir. Son çalışmalarda genetik polimorfizmi ile NEK' i de içine alan perinatal morbidite arasında ilişkinin olabileceği gösterilmiştir. Bu çalışmanın amacı; indüklenebilir nitrik oksit sentaz (iNOS) genindeki ekzon 22 G>A polimorfizminin, nöronal nitrik oksit sentaz (nNOS) genindeki ekzon 29 C>T polimorfizminin, endoteliyal nitrik oksit sentaz (eNOS) genindeki G894T polimorfizminin ve endotelin 1 (ET-1) genindeki C8002T polimorfizminin prematüre bebeklerde sık görülen ve mortalitesi yüksek gastrointestinal bir hastalık olan NEK için bir risk faktörü oluşturabileceğini ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Ocak 2008 ve Aralık 2012 tarihleri arasında doğum haftası 32 haftanın altında NEK tanısı alan 64 prematüre bebek ve NEK tanısı almayan 102 prematüre alındı. Toplam 166 prematüre bebekte PCR ve RFLP yöntemleri kullanılarak nNOS ekzon 29 C>T polimorfizmi, iNOS ekzon 22 G>A polimorfizmi, ET- 1 C8002T polimorfizmi, eNOS G894T polimorfizmi çalışıldı. Bulgular: NEK grubundaki 64 prematüre bebeğin ortalama gestasyonel yaşı 28,04±2,38 hafta (22-32 hafta), ortalama doğum ağırlığı 1547,24±460,01 g (580- 2780 g) idi. Kontrol grubundaki 102 prematüre bebeğin ortalama gestasyonel yaşı 30,38±1,78 hafta (25-32 hafta), ortalama doğum ağırlığı 1547,24±460,01(580-2780) idi. NEK grubunda eNOS G894T genotipleri 33'ünde (%51,6) GG, 13'ünda (%20,3) GT, 18'inde (%28,1) TT idi. Kontrol grubunda eNOS G894T genotipleri 50'sinde (%49) GG, 19'unda (%18,6) GT, 33'ünde (%32,4) TT idi. G allel taşıyıcılığı kontrol grubunda 119 (%59,5), NEK grubunda 79 (%59,8) saptandı. T allel taşıyıcılığı kontrol grubunda 81 (%40,5), NEK grubunda 53 (%40,2) saptandı. NEK grubunda iNOS 22 ekzon G/A genotipleri 42'sinde (%65,6) GG, 18'inde (%28,1) GA, 4'ünde (%6,3) AA idi. Kontrol grubunda iNOS 22 ekzon G/A genotipleri 61'inde (%59,8) GG, 35'inde (%34,3) GA, 6'sında (%5,9) AA idi. G allel taşıyıcılığı kontrol grubunda 154 (%77), NEK grubunda 105 (%79,5) saptandı. A allel taşıyıcılığı kontrol grubunda 46 (%23), NEK grubunda 27 (%20,5) saptandı. NEK grubunda nNOS 29 ekzon C/T genotipleri 27'sinde (%42,2) CC, 31'inde (%48,4) CT, 6'sında (%9,4) TT idi. Kontrol grubunda nNOS 29 ekzon C/T genotipleri 42'sinde (%41,2) CC, 55'inde (%53,9) CT, 5'inde (%4,9) TT idi. C allel taşıyıcılığı kontrol grubunda 136 (%68), NEK grubunda 88 (%66,7) saptandı. T allel taşıyıcılığı kontrol grubunda 64 (%32), NEK grubunda 44 (%33,3) saptandı. NEK grubunda ET-1 G8002A genotipleri 41'inde (%64,1) GG, 19'unda (%29,7) GA, 4'ünde (%6,3) AA idi.NEK Kontrol grubunda ET-1 G8002A genotipleri 67'sinde (%65,7) GG, 29'unda (%28,4) GA, 6'sında (%5,9) AA idi. G allel taşıyıcılığı kontrol grubunda 160 (%80), NEK grubunda 104 (%78,8) saptandı. A allel taşıyıcılığı kontrol grubunda 40 (%20), NEK grubunda 28 (%21,2) saptandı. Hem NEK hem de NEK olmayan bebeklerde eNOS G984T, iNOS 22 ekzon G/A, nNOS 29 ekzon C/T ve ET-1 G8002A gen polimorfizmlerinin genotip sıklığı ve allel sıklığı benzer oranlarda bulundu. NEK evresinin derecesi, NEK oluşma zamanı, bebeğin cinsiyeti ile eNOS G984T, iNOS 22 ekzon G/A, nNOS 29 ekzon C/T ve ET-1 G8002A gen polimorfizmleri arasında anlamlı ilişki bulunmadı. Sadece nNOS 29 ekzon C/T genin TT genotipi (variant) ile evre 1 NEK arasında anlamlı ilişki bulundu. Sonuç: Bu çalışmada eNOS G984T, iNOS 22 ekzon G/A, nNOS 29 ekzon C/T ve ET-1 G8002A gen polimorfizmlerininin NEK gelişme riskini arttırmadığı bulundu. | en_US |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/11454/8271 | |
dc.language.iso | tr | en_US |
dc.publisher | Ege Üniversitesi | en_US |
dc.relation.publicationcategory | Tez | en_US |
dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | en_US |
dc.subject | Nitrik oksit sentaz gen polimorfizmi, endotelin-1 gen polimorfizmi, nekrotizan enterokolit, prematürite. | en_US |
dc.subject | Nitric oxide synthase gene polymorphisms, endothelin-1 gene polymorphism, necrotizing enterocolitis, prematurity. | en_US |
dc.subject | Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları A.B.D. | en_US |
dc.title | Nekrotizan enterokolit patogenezinde değişik mediyatörlerin gen polimorfizminin rolü | en_US |
dc.type | Specialist Thesis | en_US |