Pleomorfik sarkom olgularında IGF-1 ve IGF-2 ekspresyon prognostik değeri
Küçük Resim Yok
Dosyalar
Tarih
2013
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Bu çalışmada yaklaşık 12 yıllık süreçte merkezimizde izlenen ve takibi olan 47 pleomorfik sarkom olgusunda konvansiyonel klinikopatolojik bulgular (mitoz, nekroz, derece, tümör boyutu vb) ve IGF-1R ile IGF-2 immunekspresyon bulgularının prognoz ile ilişkisi araştırıldı. Olguların yaş ortalaması 57,6 erkek-kadın oranı ise 1,2 idi. Takibi olan olguların çalışmaya alındığı serimizde olguların 25'inde (%53,2) lokal nüks ve/veya metastaz saptanmadı ve tamamı sağdı. Diğer olgulardan dokuzunda lokal nüks olup metastaz yoktu (7'si sağ,2'si eksitus), beşinde lokal nüks ve metastaz izlendi (4'ü eksitus, 1 'i sağ), sekizinde lokal nüks olmayıp metastaz vardı (7'si eksitus, l'i sağ). Hastalıksız sağ kalım süresi 104 ±11 ay ve sağ kalım süresi 122,2 ±10 ay idi. Konvansiyonel morfolojik bulgulardan nekroz ve mitotik indeks ve bu iki parametreyle ilişkili olarak tümör derecesi arasında sağkalım açısından istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı (sırasıyla p=0,022, p=0,028, p=0,019). Ayrıca cerrahi sınırı pozitif olan ve olmayan gruplar arasında, neoadjuvan tedavi alan ve almayan gruplar arasında, tümör içinde epiteloid hücreli komponent içeren ve içermeyen gruplar arasında sağ kalım açısından istatistiksel anlamlı bir fark saptandı (sırasıyla p=0,022, p=0,05, p=0,022). İmmunhistokimyasal (İHK) olarak IGF-1R ile nükleer boyanma saptandı. IGF-IR 47 olgudan 19'unda (%40,4) negatif, I 8'inde (%38,3) yaygın pozitif, 10'unda (%21,3) fokal pozitif saptandı. IGF-2 ile tüm olgularda yaygın sitoplazmik pozitiflik saptandı. IGF-1R ve IGF-2'nin prognoz ile ilişkisi saptanmadı. Sonuç olarak bu çalışmada da ortaya konduğu üzere pleomorfik sarkom olgularında nekroz, proliferatif aktivite ve bu iki parametre ile direkt ilişkili olan tümör derecesi gibi konvansiyonel morfolojik bulgular güçlü ve anlamlı prognostik belirleyiciler olarak önemini korumaktadır. IGF-IR ve IGF-II'nin pleomorfik sarkomun patogenezinde rolü olduğunu ve hedefe yönelik tedavi için değerlendirilebileceğini düşünüyoruz.;Pleomorfik sarkom, IGF-IR, IGF-2, prognoz.;Pleomorphic sarcoma, IGF-IR, IGF-2, prognosis.
Açıklama
Araştırmacılar; Gülşen Kandiloğlu, Serra Arun Kamer, Burçin Keçeci
Araştırma Projesi -- Ege Üniversitesi, 2013
Araştırma Projesi -- Ege Üniversitesi, 2013