Kalça protezi uygulanmış olan hastaların evde telefonla izlenmesinin iyileşmeye etkisi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2006
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Bu arastırma, kalça protezi uygulanmıs olan hastaların telefon görüsmesi yolu ile izlem sürekliliğinin sağlanmasının bireylerin ameliyat sonrası bakım sonuçlarına etkilerini incelemek amacıyla olgu kontrol çalısması olarak yapılmıstır. Arastırma 18 Mayıs 2004-24 Aralık 2004 tarihlerinde Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi Ortopedi Kliniğiʼnde kalça protezi ameliyatı olan 44 olgu ve 44 kontrol grubu olmak üzere toplam 88 bireyin olusturduğu örneklem üzerinde yapılmıstır. Gerekli izinler alındıktan sonra, olgu ve kontrol grubundaki bireylerin ameliyat öncesi dönemde hasta tanılama, fonksiyonel ve kalça değerlendirme verileri toplanmıs, hastalar her gün ziyaret edilmis, yüz yüze etkilesim sağlanarak ameliyat öncesi hazırlıkları ve eğitimleri tamamlanmıstır. Taburculuktan önce bireylere taburculuk eğitimi anlatılmıs, arastırmacının hazırladığı eğitim formu ve arastırmacıya ulasabilecekleri telefon numaraları verilmistir. Ameliyat sonrası dönemde yalnızca olgu grubundaki bireylerle telefonla görüsülerek 1. haftada, 1. ayda, 2. ayda ve 3. ayda izlemlerinin yanı sıra eğitim ve danısmanlıkları sürdürülmüstür. Ameliyat sonrası 3. ayda olgu ve kontrol grubundaki bireylerin fonksiyonel ve kalça değerlendirme verileri telefonla görüsülerek tekrar toplanmıs ve sonuç kriterlerine ulasma durumları değerlendirilmistir. Bireylerin bireysel, sosyodemografik ve sağlık durumuna iliskin özelliklerinin benzer olduğu belirlenmistir (p>0.05). Olgu grubundaki bireylerin ameliyat sonrası 3. ayda fonksiyonel iyilesme düzeylerinin iyi olduğu (t=-6.83, p<0.001); kontrol grubunda ise yeterli olmadığı belirlenmistir (t=-1.90; p>0.05). Ameliyat öncesi dönemde olgu ve kontrol grubunun fonksiyonel durumları benzerlik gösterirken (t=2.35; p>0.05), ameliyattan sonra 3. ayda anlamlı fark olduğu bulunmustur (t=3.91; p<0.001). Hem olgu (t=12.69; p<0.001) hem de kontrol (t=7.57; p<0.01) grubundaki bireylerin ameliyat sonrası 3. ayda hastalıktan etkilenmelerinin azaldığı saptanmıstır. Ameliyattan önce olgu ve kontrol grubundaki bireylerin hastalıktan etkilenme düzeyi benzerlik gösterirken (t=- 1.42; p>0.05), ameliyat sonrası 3. ayda etkilenme düzeyinin azaldığı belirlenmistir (t=- 4.07; p<0.001). Telefon ile hasta izleminin hasta memnuniyeti açısından fark yarattığı (t=11.790; p<0.001), olgu grubundaki bireylerin %97.70ʼnin (n=43) telefon izleminden yararlandığı, %61.40ʼnün (n=27) önerilere tamamen uyduğu, kontrol grubundaki bireylerin %72.70ʼnin (n=32) telefon ile hemsirelik izlemini istedikleri saptanmıstır. Hastaların telefon ile danısmanlık almak istedikleri konuların basında ağrının; daha sonra ameliyat olan bacakta sislik, duyu değisiklikleri, yolculuk yapma ve cinsel yasamın geldiği bulunmustur. Telefon ile yapılan izlemin; kalça protezi olan bireylerin yürürken, egzersiz yaparken, yatak ya da sandalyeden kalkarken olusan ağrı ile merdiven çıkarken, ev islerini yaparken ve ulasım sırasında yasanan zorlukları yönetmede etkili olduğu belirlenmistir (p<0.01). Sonuç olarak olgu grubundaki bireylerin kalça protezi ameliyatından daha fazla yarar gördükleri belirlenmistir. Telefon ile hasta izleminin kalça protezi olan bireylerin taburculuk sonrası izleminde etkili olduğu ve diğer alanlarda da kullanılabileceği önerilmistir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kalça protezi ameliyatı, telefon ile evde izlem, iyilesme, hasta sonuçları., Hip prosthesis operation, observation in home with telephone, recovery, patient outcomes., Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği A.B.D.
