Karaciğer hastalıklarında Glutamat dehidrogenaz enziminin serum düzeylerinin araştırılması ve diğer karaciğer enzimleri ile karşılaştırılması

Bu çalışmada 13 normal, 14 Akut Viral Hepatit, 18 Karaciğer sirozu, 12 Obstrüktif ikter, 12 Kronik alkolik olmak üzere beş grupta toplam 69 olguda serumda GDH, SGOT, SGPT, GGT, MAO, ALP, LDH tayinleri yapılmıştır. Çalışmanın esasını oluşturan GDH'ın normal üst sınırı 25OC de 2.8 Ü/L olarak tespit edilmiştir. GDH karaciğer hastalığı bulunan tüm olgularda ve kronik alkoliklerde normalden yüksek bulunmuştur. GDH'ın bu alanda fazla bulunması nedeniyle karaciğerin özellikle santrlobüler alanını etkileyen obstrüktif ikter ve alkolizm olgularında araştırılan diğer bütün enzimlere oranla daha hassas olduğu, bir tanı kriteri olarak tarama testlerinde kullanılabileceği anlaşılmıştır. Akut Viral Hepatit olgularında GDH'ın transaminazlar kadar yükselmediği fakat transaminazlarla birlikte değerlendirildiğinde karaciğer hasarının derecesi hakkında önemli bilgiler verdiği görülmüştür. Ayrıca sarılıkların ayırdedici SGOT + SGPT/GDH oranının önemli bir kriter olduğu anlaşılmıştır. Karaciğer sirozunda ise diğer gruplardaki kadar yükselmemekle beraber (normalin 1.5-10 katı) diğer enzimlerle karşılaştırıldığında olguların tümünde yükselen tek enzim olduğu için en önemli enzimin GDH olabileceği söylenebilir. Buna karşılık kesin siroz tanısının konulmasını sağlayabilecek bir enzim olmadığı görülmüştür.