Kız çocuklarında poliklorinobifenillerin erken ergenlik üzerine etkisi

Erken ergenlik (EE), kız çocuklarında 8, erkek çocuklarında 9 yaşından önce ikincil cins karekterlerin ortaya çıkmasıdır. EE uzun süreli östrojen ile karşılaşma sonucu nedeni ile meme kanseri, epifizlerin erken kapanması sonucu ile boy kısalığı, erken gelişim nedeni ile psikososyal sorunlar gibi önemli sonuçlara yol açabilir. Yapılan çalışmalarda ergenlik başlama yaşının giderek erkene kaydığını göstermektedir. Ergenlikteki bu erkene kaymanın nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte etyolojide genetik, endokrin ve çevresel etkenler suçlanmaktadır. Çevresel nedenlerden endokrin bozucular olarak adlandırılan kimyasallar östrojen benzeri etki göstererek EE'e neden olabilir. Bu endokrin bozuculardan biri olan poliklorino bifenillere (PCB) günlük günlük yaşantımızda maruz kalabilmekteyiz. Bu çalışmada Ege üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Endokrinoloji polikliniğinde idiyopatik erken ergenlik ve izole erken telarş tanısıyla izlenen 2-8 yaş arası kız çocuklarında PCB'lerin ergenlik üzerine olan etkisi araştırılmıştır. Kontrol grubu olarak herhangi bir ergenlik bulgusu olmayan kız olgular alınmıştır. Hasta grubunun ortalama yaşı 6,7 ± 1.2 yaş, sağlıklı kontrol 5,23 ± 1,2 yaş idi. Hasta grubu ve sağlıklı kontrol grubunun serum ve idrar örneklerinde PCB'ler (GC-MS) yöntemi ile çalışıldı. Olgu ve kontrol gruplarının hiç birinin kan ve serum örneklerinde çalışılan PCB'lere rastlanmadı. Hasta grubundaki olguların ağırlık VKİ SDS leri sırası ile 0,72 ± 0.35, 0,49 ± 1.09 idi. Sağlıklı grubun ağırlık ve VKİ SDS'leri sırası ile - 0.20 ± 0.26, -0.12 ± 1,28 idi. Hasta grubunda ağırlık SDS'leri anlamlı olarak yüksek saptanmıştır (p 0,008). İki grup arasında VKİ SDS'leri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmasada oransal olarak belirgin farklılık mevcuttur. Bu durum obezite ile ergen ergenliği ilişkili olduğu göstermektedir. Erken ergenliğin etyolojisine yönelik daha ileri çalışmalara gereksinim vardır.;Erken ergenlik, çevresel endokrin bozucular, poliklorino bifeniller.;Puberty precocious, environmental endocrine disrupting chemical, polyclorinated biphenyl.