Oksipital kondil vidalama tekniği için anatomik ve radyolojik çalışma
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2011
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Oksipito servikal instabilite; hayatı tehdit eden potansiyeli olan bir durumdur. İnstabilite ciddi ağrı, kranial sinir tutulumu, paralizi ve ani ölüm şeklinde ortaya çıkabilir. En sık anlaşılan akut prezentasyon travmaya sekonderdir ve oksipitoservikal diskolasyon ve atlas, axis in komplekx kemik kırıkları ile birliktedir. Kronik instabilitenin diğer patolojik nedenleri romatoid artrit, infeksiyonlar, tümörler ve konjenital malformasyonudur. Yukarıda belirtilen durumlara bağlı olarak instabilite var ise oksipitoservikal füzyon endikasyonu vardır. Bu çalışmada, ideal vida boyunu belirlemek için 30 adet kuru oksipital kemik üzerinde morfometrik ölçümler yapıldı. Ayrıca tüm kondillere 3D BT çekilerek, radyolojik tetkikler üzerinde de uzunluk ve açı ölçümleri yapıldı. Başarılı bir oksipital kondil enstrümantasyonu için; bölgenin anatomik yapılarının ilişkisini inceledik. Ortalama; uzunluğu 23.6 mm (16.3=30.6 mm), genişliği 11.5mm (6.5-15.5 mm) ve yüksekliği 9.2 mm (5.8 – 18.2 mm) dir. uygun vida gönderilme açısı olarak mediale 12-22 derece Bizim çalışmamaızda Vidanın En mediale gönderildi indeki açısı (A1) sağ taraf için ortalama açı 19.23° olarak bulunmuştur. Bu çalışmanın sonuçları, standart vida boyları ve maksimum ve minimum vida boyları konusunda daha önce yapılan çalışmaları desteklemektedir. Ancak, söz konusu aralık değerleri küçük gibi görünse de bubölgede tolere edilemecek komplikasyonlara yol açabilir. Yaptığımız bu ölçümler ve literatür taraması sonuçlarına göre kondilvidalama tekniğinde standart bir vida boyu yoktur. Vida boyu her bireye göre değişmektedir. Yapacak cerrahın pre-op yapılacak servikal BT tetkiki ile uygun vida boyunu hesaplayarak, uygun ölçülerde vida kullanmalıdır.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Oksipital kemik, kondil vidalama, morfometrik, anatomi., Occipital bone, condylar screw, morphometric, anatomy., Beyin ve Sinir Cerrahisi A.B.D.
