Akut solunum yetersizlikli hastalarda basınç kontrollü-ters orantılı ventilasyonun solunumsal ve hemodinamik etkileri
Küçük Resim Yok
Tarih
1996
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
ÖZET Bu çalışma ASY'li hastalarda PC-IRV'nun solunumsal ve hemodinamik etkilerini araştırmak amacıyla yapılmıştır. Çalışmaya Reanimasyon kliniğimizde Haziran-1994 ile Haziran- 1995 tarihleri arasında yatan, rastgele seçilen ve yaş ortalaması (± SEM) 46.45 ±5.17 olan 2 'si kadm 9'u erkek toplam 11 ASY'li hasta dahil edilmiştir. Hastalar VCV modunda ventile edilirken, PaCÖ2 35-45 mmHg, PaÖ2 75-130 mmHg, Î:E oranı 1:2 olacak şekilde parametreleri ayarlandı ve ilk ölçümler alındı. Ölçümler sırasında akciğer mekanikleri, kan gazları ve hemodinamik değerler kaydedildi. Daha sonra VCV'daki VT (eksj'ntmu sağlayacak inspiratuar basınç desteği ile PCV (Î:E = l:2)'na geçildi. PCV (t:E = 1:2) 'da Vrfeks) değeri sabit kaldığı gözlendikten sonra İ:E oranı sırasıyla 1:1, 2:1, 3:1 olacak şekilde 20 dk aralarla artırıldı. PC-IRV'da 1:1 ve 2:1 'de ölçümler alındıktan sonra 3:1 oranında hastalar 3 saat izlendiler ve 3:1 oranında saatlik ölçümler yapıldı. Daha sonra VCVhE = 1:2 oranına geçilerek son ölçüm yapıldı. 52Çalışmanın sonucuna göre PC-IRV, constant 1:E oranlı VCV ile karşılaştırıldığında Cl'de istatiksel olarak anlamlı düşmeye neden olmaktadır (p < 0.05). Bu Cl'deki düşme, PC-IRV'da gelişen oto-PEEP'in sonucunda kardiyak preloadun düşmesine bağlanabilir. Cl'in düşmesinin yanında PC-1RV, gaz değişiminde belirgin düzelme sağlamıştır. Gaz değişiminin zorlukla sağlandığı hastalarda PC-IRV kullanılması düşünülüyorsa bu ventilasyon modunun olumsuz hemodinamik yönleri gözönünde bulundurulmalıdır. 53
Açıklama
Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.
Anahtar Kelimeler
Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation, Solunum yetmezliği, Respiratory insufficiency, Solunum-yapay, Respiration-artificial, Ventilasyon, Ventilation
