Sıçanlarda oluşturulan deneysel endometriozis modelinde ankaferd (Bloodstopper) ve oksitosinin olası tedavi edici etkilerinin histolojik ve sitokinerjik parametreler ile değerlendirilmesi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2014
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Bu çalışmada amaç; Ankaferd BloodStopper'ın hemostatik etkileri ve oksitosinin antiinflamatuar etkilerinden yola çıkarak endometrioziste olası regrese edici etkilerini araştırmak, böylelikle düşük maliyetli ve minimal yan etkili tedavi protokollerine destek sağlamaktır. Materyal ve Metod: Araştırmada 42 adet aynı tür dişi Sprague Dawley tipi erişkin sıçanlar kullanıldı. Sıçanlar 6 şar adetten oluşan 7 gruba ayrıldı. Deneysel endometriozis modeli oluşturulduktan sonra hayvanlar kontrol grubu, oksitosin grubu ve ankaferd grubu olarak 3 gruba ayrıldı. Sonrasında sıçanlara 4 hafta süreyle haftada 2 kez kontrol grubu sıçanlara izotonik NaCl (1ml/kg/gün intramüsküler), diğer gruplara 20 Ü/kg oksitosin, 40 Ü/kg oksitosin, 80 Ü/kg oksitosin, 0.1 ml/kg Ankaferd ampul , 0.4 ml/kg Ankaferd ampul, 1.5 ml/kg Ankaferd ampul uygulandı. Daha sonra tekrar batın eksplore edilip endometrial implantların boyutu ölçüldü (histopatoloji için örnekler alındı), batın yıkama sıvıları (1ml saline solüsyonla) (sitokin çalışılmak üzere) alındı. Batın yıkama sıvılarında ve plazmada VEGF, MCP 1, TNF-Ü' nın düzeylerine bakıldı. Bulgular: Kontrol (plasebo) grubunda ortalama implant hacimleri tedavi (izotonik NaCl) öncesi 28.6 + 9.1 mm3 iken tedavi sonrasında 43.2 + 10.4 mm3 olarak ölçüldü. Oksitosin alan grupta ise tedavi öncesi implant hacimleri 29.8 + 7.2 mm3, tedavi sonrası implant hacimleri 8.1 + 3.3 mm3 olup anlamlı azalma olarak değerlendirildi. Ankaferd verilen grupta, tedavi öncesi implant hacimleri 30.7 + 6.9 mm3 , tedavi sonrası 24.6 + 5.8 mm3 olarak ölçülüp istatiksel olarak anlamlı bulunmadı. Epitel skorları açısından ise; Kontrol grubunda endometriotik odakta endometrium epitel ve bez yapıları orta derecede korunmuş, lökosit infiltrasyonları izlenmekte ve epitel skoru 2.7 + 0.3 olup oksitosin verilen grupta epitel bütünlüğü bozulmuş, seyrekleşmiş epitel skoru 1.1 ± 0.2 anlamlı azalma saptandı. Ankaferd grubunda ise epitel bütünlüğü oksitosin grubuna göre daha iyi korunmuş, daha kompakt olarak izlendi, epitel skoru ise 1.8 ± 0.5 anlamlı azalma saptandı. Sitokinerjik ölçümlerde VEGF için; Kontrol grubunda plazma ve periton yıkama sıvısında sırasıyla VEGF düzeyleri 175.2 ± 16.5 pg/ml, 49.6 ± 8.2 pg/ml olup oksitosin grubunda 56.5 ± 6.6 pg/ml , 22.4 ± 5.3 pg/ml olup anlamlı azalma tespit edildi. Ankaferd grubunda ise plazma ve periton yıkama sıvılarında sırasıyla VEGF düzeyleri 168.4 ± 21.5 pg/ml, 45.2 ± 9.3 pg/ml saptanmış olup anlamlı değişiklik yok olarak değerlendirildi. TNF-Ü için; Kontrol grubunda plazma ve periton yıkama sıvısında sırasıyla TNF-Ü düzeyleri 49.6 ± 2.3 pg/ml, 26.5 ± 4.8 pg/ml olup oksitosin alan grupta; 38.1 ± 3.5 pg/ml , 14.3 ± 1.6 pg/ml anlamlı azalma saptandı. Ankaferd grubunda ise plazma ve periton sıvısı seviyeleri sırasıyla 45.4 ± 1.8 pg/ml, 18.9 ± 6.1 pg/ml saptanıp anlamlı değişiklik yok olarak yorumlandı. MCP 1 için; Kontrol grubunda plazma ve periton yıkama sıvısında sırasıyla MCP 1 düzeyleri 105.8 ± 7.4 ng/ml, 17.2 ± 3.1 ng/ml iken bu değerler oksitosin grubunda 45.2 ± 7.5 ng/ml ve 8.6 ± 1.2 ng/ml , anlamlı azalma olarak tespit edildi. Ankaferd grubu plazma ve periton sıvısı MCP 1 düzeyleri ise 97.1 ± 7.5 ng/ml , 16.3 ± 4.4 ng/ml olarak ölçüldü ve anlamlı değişiklik saptanmadı. Sonuç: Oksitosin'in deneysel olarak oluşturulan endometriozis modellerinde endometriotik implantları küçülttüğü ve endometriozis etyopatogenezinde saptanan bir takım inflamatuar sitokin seviyelerini azalttığı saptandı. Dolayısıyla oksitosinin, endometriozis başta olmak üzere bazı otoimmün, immünreaktif hastalıkların tedavisinde etkin olarak kullanılabileceği düşünülmektedir. Ankaferd (Bloodstopper)' in ise çalışmada endometriozisi baskılamada elimizdeki verilere göre etkisiz olduğu kanısına varıldı.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Endometriozis, Ankaferd ( Bloodstopper), Oksitosin., Kadın Hastalıkları ve Doğum A.B.D.
