Tedavisi planlanmış vital süt dişi pulpalarındaki enflamasyonun sitokin düzeyleri yardımıyla belirlenmesi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2012
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Vital amputasyon tedavisi sonrası görülebilen bazı olumsuzlukların ortaya çıkmasının nedenlerinden biri tedavi sırasında pulpadaki biyolojik durum ve pulpanın enfeksiyondan etkilenme derecesidir. Son yıllarda çeşitli biyolojik durumlardaki pulpalarda sitokinler incelenerek sitokin seviyeleri ile klinik teşhis arasında objektif verilere dayanan bir ilişki kurulmaya çalışılmaktadır. Çalışmamızda üç farklı vital amputasyon tedavisi (Ca(OH)2, Formokrezol, MTA) uyguladığımız, çürüğün pulpaya ulaşmadığı (iatrojenik perforasyon) ve ulaştığı (çürükle perforasyon) toplam 47 süt dişinden alınan pulpa örneklerindeki IL-1α, IL-6, IL-8 ve TNF-α düzeylerini saptayarak, tedavinin başarısıyla olan ilişkisini göstermeye çalıştık. Çürüksüz ve irreversibl pulpitisli süt dişlerini pozitif ve negatif kontrol grubu olarak kullandık. Toplam 76 dişten elde edilen pulpa örnekleri eppendorf tüplerindeki PBS içinde -800C’de saklandı. Örnekleri sitokin düzeyleri ELISA testi yardımıyla belirlendi. Çalışma gruplarındaki amputasyon tedavisi yaptığımız dişler 18 ay boyunca klinik ve radyografik olarak takip edildi. Bulgularımıza göre, çürükle perfore olan grupta başarı düzeyi iatrojenik perfore olan gruba göre düşük olmasına rağmen fark istatistiksel olarak anlamlı değildir. Kullanılan materyaller başarı sırasına göre MTA (%92,3), Formokrezol (%78,6) ve Ca(OH)2 (%41,2) olarak bulunmuştur. Ca(OH)2 başarısı çürükle perfore olan dişlerde anlamlı olarak düşüktür. Çürükle perfore olan dişlerin IL-6 ve IL-8 düzeyleri iatrojenik perfore olan gruba göre yüksektir. TNF-α düzeyi iatrojenik olan dişlerde yüksektir. Materyal çeşidi gözetilmeksizin başarısız olan dişler değerlendirildiğinde, IL-1α, IL-6 ve IL-8 düzeylerin başarılı olan dişlere göre yüksektir. Sonuç olarak, çürükle perforasyon pulpadaki enflamasyon düzeyini arttırmakta ve bu durum özellikle Ca(OH)2 amputasyonu uygulandığında başarısızlığa yol açmaktadır. MTA, FK’e göre daha başarılıdır ve alternatif bir amputasyon materyali olabilir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Vital amputasyon, MTA, Formokrezol, Kalsiyum hidroksit, IL-1α, IL-6, IL-8, TNF-α, sitokinler., Pulpotomy, MTA, Formocresol, Calcium Hydroxide,IL-1α, IL-6, IL-8, TNF-α, cytokines., Pedodonti A.B.D.
