Türkiye'nin batısında hepatit C virüs infeksiyonunun olası bulaşım yolları ve genotip dağılımı

Giriş ve Amaç: Bu çalışmanın amacı, bölgemizde, hepatit C virüsü infeksiyonunun olası bulaşım yollarının ve yakın dönemde he- patit C virüsü genotiplerinin dağılımının belirlenmesidir. Gereç ve Yöntem: Hepatit C virüsü risklerinin belirlenmesi amacı ile Ege Üniversitesi Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarına, 2005-2010 tarihleri arasında kan örnekleri yollanarak anti-hepatit C virüs pozitif olarak bulunan toplam 215 hasta çalışmaya alınmıştır. Hepatit C virüsü genotip belirleme çalışması için Mart 2007- Mart 2011 tarihleri arasında aynı laboratuvara başvuran 535 hasta örneği çalışmaya alınmıştır. Hepatit C virüsü bulaşında ola- sı risk faktörleri hakkında bilgi, telefon anketi ile toplanmıştır. Hepatit C virüsü genotiplemesi için restriksiyon parça uzunluğu po- limorfizmi analizi yapılmıştır. Bulgular: Çalışma grubunda en sık görülen risk faktörlerinin dental girişimler (171; %79,5) ve ameliyat öyküsü (137; %63,7) olduğu belirlendi. 535 hastanın 499'unda (%93.3) genotip 1 saptandı. Genotip 1 saptanan olguların 69'unun genotip 1a (%12,9), 430'unun (80,4%) 1b subtipi olduğu belirlendi. Genotip 3, 20 hastada (%3,7), genotip 2, sekiz hastada (%1,5) ve genotip 4, sekiz hastada (%1,5 ) saptandı. Sonuç: Genotip 1 dışı olgularda bir artış olmakla beraber bölgemizde genoti- pik çeşitlilik nadir olarak izlenmektedir. Hastanemize başvuran hastalarda hepatit C virüs infeksiyonu açısından risk faktörleri- nin başında dental girişimler ve ameliyat öyküsü bulunmaktadır. Bu risk faktörleri basit infeksiyon kontrol uygulamaları ve eği- tim programları ile önlenebilir niteliktedir.

Background/aims: The aim of this study was to investigate the risk factors which may be involved in the transmission of hepati- tis C virus and to determine the recent distribution of various genotypes in Western Turkey. Materials and Methods: The risk de- termination study consisted of 215 patients whose serum samples were sent to the Medical Microbiology Laboratory at Ege Univer- sity Hospital between 2005 and 2010 and were anti-hepatitis C virus positive. For the determination of recent genotype distributi- on, genotyping results of all 535 patients sent to the same laboratory from 2007 to 2011 were analyzed. Information on possible risk factors for the transmission of hepatitis C virus was obtained by a telephone questionnaire. Hepatitis C virus typing was performed by restriction fragment length polymorphism analysis. Results: The most frequently reported risk factors were history of dental pro- cedures in 171 (79,5%) patients and surgical operations in 137 (63,7%) patients. Genotype 1 was observed in 499 of the 535 patients (93,3%) with chronic hepatitis C virus infection. Of these, 69 patients showed infection with subtype 1a (12.9.%) and 430 - with subt- ype 1b (80.4%). Genotype 3 was determined in 20 patients (3,7%), genotype 2 - in 8 patients (1,5), and genotype 4 - in 8 patients (1,5%). Conclusions: Even though there is an increase in non-1 genotypes, Turkish patients with chronic hepatitis C still represent a rather homogenous group with genotypic diversity encountered rarely. The risk factors detected in the patients admitted to our hospital are mainly medical procedures which can be prevented by the use of simple infection control practices and implementati- on of an education program.