Yeni bir tümör belirleyicisi cyfra 21-1'in bronş karsinomu tanısındaki değeri

ÖZET Akciğer kanserlerinde yeni bir tümör belirleyicisi olan Cyfra 21-1 ile ilgili çalışmalar son yıllarda hız kazanmıştır. Cyfra 21- Tin akciğer kanserinde erken tamda olmasa bile, prognozu saptamada ve tedavinin etkinliğini izlemede önemli olduğu belirtilmektedir (19). Çeşitli çalışmalarda Cyfra 21-1 diğer tümör belirleyicileri ile karşılaştırılmış ve skuamöz karsinom İçin Cyfra 21-1'in, adeno karsinom için CEA'in en iyi belirleyici olduğu anlaşılmıştır. Bilindiği gibi küçük hücreli akciğer karsinomunda en iyi sensitiviteye NSE sahiptir (1). Bu çalışmada yeni bir tümör belirleyicisi olan Cyfra 21-1'in akciğer kanseri tanısındaki yeri ve CEA ile karşılaştırılması incelenmiştir. 88 akciğer kanserli, 15 benign akciğer hastalığı bulunan ve 15 sağlıklı donör çalışmaya alınmıştır. Akciğer kanserli olguların tedavi öncesi ve soması serum Cyfra 21-1 ve CEA düzeylerine bakılmıştır. Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde sensitivitenin Cyfra 21-1 için % 75, CEA için % 30 olduğu görülmüştür (p<0.05). o. Küçük hücreli akciğer kanserlerinde Cyfra 21-1 sensitivitesi % 69 bulunmuştur. CEA'in özellikle adeno kanserde yüksek olduğu görülmüş, ancak olgu sayısının azlığı nedeniyle istatistiksel değerlendirme yapılamamıştır. 25Sonuç olarak özellikle küçük hücreli dışı akciğer kanserlerinde Cyfra 21-1 yüksek sensitivite ile iyi bir tümör belirleyici olarak görülmektedir. Tedavi ile Cyfra 21-1 düzeyi ve hastalığın seyri arasındaki korelasyonu saptamak için sık aralıklarla Cyfra 21-1 değerlerinin ölçümü yanısıra iyi bir klinik evrelendirme gerektiği sonucuna varılmıştır. Cyfra 21- Tin diğer tümör belirleyicileri gibi erken tam için yetersiz kaldığı, ancak hasta izlemi ve prognozu göstermede yararı olabileceği, bu konuda daha geniş çalışmaların gerektiği düşünülmektedir. 26